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揭開醫(yī)生都害怕的八鐘藥物

時間:2009-12-22  來源:藥品網ypw.cc  作者: 我要糾錯


“遵醫(yī)囑”是很多人用藥時的不二法則。如果是連醫(yī)生都不會選擇的藥物,當然更值得普通百姓關注。美國MSNBC網站刊文,指出了8種醫(yī)生生病后都盡量不選的藥物。專家們指出,這些藥物產生副作用的可能性較大,老百姓服用前要慎之又慎。

  1.哮喘藥物Advair

  Advair含有長效乙二型交感神經興奮劑沙美特羅,沙美特羅屬于β2興奮劑的一類藥品。當患者服用此藥時,支氣管受體處于長期持續(xù)在興奮狀態(tài),可引起受體功能鈍化、部分功能退化,最終可能會引發(fā)哮喘疾病,甚至由呼吸不暢導致的死亡。

  2005年10月4日,加拿大衛(wèi)生部發(fā)布信息,警告長效β2受體激動劑類哮喘治療藥,可能增加患者死亡的風險,并提醒患者注意按照推薦方法使用該類藥品。在SMART研究已經表明,在非洲籍美國人和從一開始就未使用過吸入性皮質激素(皮質激素是一大類抗炎藥,常用于治療哮喘,而最常用的劑型是粉末狀直接吸入劑或者用于危重病例的口服劑)的病人中,哮喘相關性死亡發(fā)生風險更高。雖然目前還未取得相關證據,但專家表示,其他長效β2受體激動劑可能也存在沙美特羅類似的風險。

  2.糖尿病藥物Avandia(文迪雅)

  在《新英格蘭醫(yī)學雜志》2007年5月刊登美國科學家的研究結果稱,文迪雅會大幅增加服用者心臟病發(fā)作風險,心臟病死亡率也有相應上升。美藥管局藥物安全監(jiān)督項目的研究結果顯示,服用這類藥物的患者可能會出現體重明顯增加、浮腫、呼吸短促等癥狀,這些都是心力衰竭的危險信號。美國食品和藥物管理局日前宣布,文迪雅和吡格列酮等糖尿病藥物今后都必須在藥物標簽中增加新的“加框警告”,以提醒醫(yī)生和患者注意使用這類藥物可能帶來的心力衰竭風險。

  3.西樂葆(塞來昔布)

  為選擇性COX2(環(huán)氧化酶-2)抑制劑,可阻止炎性前列腺素類物質的產生,達到抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱的作用。它曾被認為是減輕疼痛的有效藥物,但2005年4月7日FDA對西樂葆等發(fā)出安全警示以來,引起了患者和醫(yī)生對選擇性COX-2抑制劑的安全使用的高度關注。

  2004年12月17日,西樂葆預防癌癥的長期臨床研究又被公布了。在一項應用西樂葆預防結腸腺瘤的長期癌癥研究(APC試驗)顯示心血管風險增加,盡管這項研究中的患者是長期(平均33個月)大劑量連續(xù)服用后引起的。因此專家建議,如果只是單一的疼痛、發(fā)炎的癥狀,應按照本人的實際病情,選擇適當的藥物。

  4.肯立克(泰利霉素)

  這種藥物雖能殺掉肺部和鼻竇細菌,但也可造成呼吸道感染,2006年9月份FDA公布的一份報告稱,其發(fā)現服用泰利霉素的患者中,有13人出現肝功能衰竭的癥狀,其中4人死亡,五分之一的人需要進行肝移植。另外還有23例病人出現急性的肝損害。

  5.洛賽克

  洛賽克(奧美拉唑)為質子泵抑制劑,可用于治療胃食管返流病和胃潰瘍。但臨床觀察表明,由于洛賽克在抗酸的同時也使得胃液分泌減少,使消化功能受到影響而出現癥狀。長期服用還可導致對肝腎功能、血液系統(tǒng)等多系統(tǒng)產生副作用。

  6.耐信

  洛賽克與為洛賽克的作用機理相似,同為胃壁細胞的質子泵抑制劑,只有不連續(xù)長期服用,可以避免《生命時報》里提及的不良反應。

  7.滴眼液VisineOriginal

  專家建議,滴眼液能短期使用可以緩解眼睛疲勞,干澀等癥狀,但長期使用可能會誘發(fā)干眼癥或其他的眼部疾患。

  8.含有偽麻黃堿的感冒藥

  麻黃堿能興奮大腦皮層及皮層下中樞,使精神振奮;可縮短巴比妥類催眠時間,亦能興奮中腦、延腦呼吸中樞和血管運動中樞;使心肌收縮力增強,心輸出量增加,引起收縮壓和舒張壓上升,脈壓增大,長期患有高血壓的病人不易服用。并且這類藥品屬于國際奧委會嚴格禁止的興奮劑。

  不僅僅是上面提到的八種藥物,其實任何的藥物都有各自的適應癥,也都會有各自的不良反應,關鍵是用在適合的人和疾病上,這樣依然可以成為是好藥,這就需要患者盡量依照有經驗醫(yī)生的醫(yī)囑來吃藥,不能自己隨便的加量或者換藥,更不能自己給自己開藥,甚至無限制使用,這樣的教訓已經數不勝數,用藥安全一直是臨床醫(yī)療中面臨的嚴峻問題!

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