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中西藥各有所長能否同時服用?

時間:2009-12-22  來源:藥品網ypw.cc  作者: 我要糾錯


臨床實踐證明,患慢性腎炎的病人先用激素治療,待水腫消退后,逐步撤去西藥,換上六味地黃丸、金匱腎氣丸等中成藥,便能消除蛋白尿、改善腎功能;而搶救心源性休克病人,可先用多巴胺,然后用中成藥生脈注射液,以維持和鞏固療效,改善心肌功能。

中西藥各有所長能否同時服用?

中西藥各有所長,相互配合使用,往往能收到較好療效。西藥治標,中藥治本。人們常會選擇一些中藥和西藥同服,以期望達到最佳治療效果。可有些中西藥合用不但不能增效,反而降低療效,甚至出現嚴重毒害事件。

1、含有鞣質的中成藥感冒片、七厘散,舒痔丸等,不宜與乳酶生、四環素、紅毒素、氯霉素及利福平等同服,因為鞣質會使這些西藥產生沉淀,不易被機體吸收發揮作用。含有鈣、鎂、鐵離子的中成藥,如牛黃解毒片等,不宜與四環素、土霉素、強力霉素使用,否則會形成一種既難溶解又難吸收的化合物,使藥效降低。

2、含有堿性成分的中成藥,如行軍散、紅靈散、痧氣散、通竅散等,若與鏈霉素,慶大霉素合同,對聽覺神經的毒性會大大增強,可引起耳鳴、耳聾。另外,這些中成藥也不宜與呋喃妥因合用,因為會減少機體對該藥的吸收,以致降低療效。

3、含有酸性成分的中成藥,像山楂丸、保和丸、五味子丸及冰霜蘇丸等,不宜與胃舒平、氨茶堿等同服,否則酸堿中和,會使藥物失效。

4、含有酒精的中成藥,如國公酒,風濕骨痛酒等,不宜與苯巴比妥鈉,安乃近、華法林和苯妥英鈉等同用。因為藥酒中的酒精能增強肝臟中藥酶的活力,使這些西藥的代謝速度加快,降低療效。

同時患有心臟病與胃病的病人,若將地高辛與中成藥胃病散同用,由于胃腸蠕動減慢,會使人體對地高辛的吸收增加,引起中毒。

另外,胃潰瘍病人感冒時,不能將阿司匹林與甘草、鹿草、人參同時服用。因為阿司匹林本身對胃粘膜就有刺激作用,而甘草、鹿茸、人參中均含有皮質樣激素,能促進胃酸、胃蛋白酶的分泌增多,同時使胃液分泌減少,以致加劇病情。

藥歷網小編提醒:幾種不能同服的中西藥

能降低療效的:

蜜煉川貝枇杷膏和感冒清片:蜜煉川貝枇杷膏中含有大量蜂蜜,感冒清片中的退熱成分與蜂蜜能形成復合物,減少藥物的吸收速度,使退熱作用減弱;

羚羊感冒片和復方阿司匹林片:羚羊感冒片系堿性中成藥,復方阿司匹林片系酸性藥,兩者合用后療效降低;

炎得平片與螺旋霉素片:中成藥炎得平主要成分是穿心蓮,其抗感染作用是通過促進白細胞吞噬功能而達到,而螺旋霉素能抑制穿心蓮的促進白細胞吞噬功能,也就抑制了穿心蓮的療效;

藿香正氣水與苯妥英鈉片:藿香正氣水中含有乙醇。乙醇是一種藥酶誘導劑,它能增加肝藥酶活性,加速苯妥英鈉在體內的代謝,使其半衰期縮短,臨床療效降低;

大山楂丸與麥迪霉素片:大山楂丸中的神曲、麥芽中含有多種消化酶,麥迪霉素可使之失活;

同時中藥神曲、麥芽中的消化酶也能明顯降低麥迪霉素的抗菌療效;

大黃及其制劑不宜與復方甘草合劑同服,因大黃中的鞣質與甘草酸反應生成沉淀,影響療效。

增加毒副作用的:

復方丹參片和藻酸雙酯鈉片(PSS) :二者都具有活血化瘀,降低血脂,擴張血管,改善微循環的作用。二者聯用,尤其是血小板減少有出血傾向的患者,極易誘發內臟自發性出血;

消渴丸與優降糖片:消渴丸是由黃芪、生地黃、天花粉、優降糖組成,與優降糖片同服,若一日三次服用,優降糖超劑量,易導致低血糖休克;

含有機酸的中藥如山楂、烏梅、生脈飲、保和丸等藥物不宜與磺胺類西藥合用,因這些藥物可酸化尿液,使磺胺類藥的溶解度降低,引起泌尿系統結石;

含鉀的中藥如夏枯草、白茅根與安體舒通、氨苯喋啶合用時,易產生高血鉀;

六昧地黃丸與利福平片:六味地黃丸中含有山茱萸,內含有機酸,與利福平同服,能增加利福平在腎臟的吸收,從而加重對腎功能的損害;

清開靈注射液與丁胺卡那霉素及維生素B6配伍產生沉淀,用后局部組織發炎引起過敏,嚴重時對患者心、肝、腎造成損害。

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