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探究維生素K新用途

時間:2009-12-22  來源:藥品網(wǎng)ypw.cc  作者: 我要糾錯


維生素K基本的生理功能是參與肝內(nèi)凝血因子合成時分子的修飾過程。維生素K主要有4種:植物如苜蓿中所含的是K1,人體消化道內(nèi)大腸桿菌合成的是K2,維生素K3、K4是由人工合成的。K1、K2為脂溶性的,需要膽汁來協(xié)助吸收;而K3、K4則是水溶性的,不需膽汁幫助吸收。近年來,又發(fā)現(xiàn)維生素K的一些新用途,來了解一下吧!

    治療肝炎

    多選用維生素Kl而不宜用K3,急、慢性肝炎均可使用。一般K1用20mg肌肉注射或40mg稀釋后靜脈點滴,2周為1療程,可明顯緩解患者的各種臨床癥狀并改善肝功能。

    調(diào)整消化道的活動

    可用于胃腸道蠕動功能不良及手術(shù)后腸蠕動無力而脹氣的病人,多用肌肉注射的方法。

    緩解平滑肌的痙攣

    當消化道受到病因刺激、平滑肌發(fā)生痙攣而引起疼痛時,可配合使用維生素K,如急性腸胃炎、膽道蛔蟲、膽石癥、膽囊炎等疾病時的腹痛。

    小兒支氣管痙攣

    應用維生素K治療毛細支氣管炎、支氣管哮喘,療效甚好。它在解痙、平喘、鎮(zhèn)咳方面,可以取代氨茶堿,作用機理可能是:延緩皮質(zhì)激素在肝臟內(nèi)的分解,間接地起到增強內(nèi)源性皮質(zhì)激素的作用;能直接解除支氣管平滑肌痙攣及對抗乙酰膽堿、組織胺對平滑肌的興奮作用;對中樞神經(jīng)有鎮(zhèn)靜作用。

    小兒常用劑量為維生素K1或K3,每次1~2mg/kg體重,每日1~2次,可行靜脈滴注或肌注,療程為5~7日。首次劑量要充足、病情較重者應配合其他藥物綜合治療。

    小兒咳嗽

    因上呼吸道感染、支氣管炎、肺痿等疾病所引發(fā)的咳嗽,應用維生素K治療效果較好。百日咳因有肝原性凝血障礙,引起呼吸道粘膜點狀出血,因而導致痙攣性咳嗽;還有呼吸道粘膜靜脈瘀血滯或固血管中毒性損害導致的咳嗽,維生素K雖然不能直接作用于病原菌,但它以增強某種抗生素的作用或是直接參與解痙、鎮(zhèn)靜,使咳嗽緩解。

    治療上,小兒常用量及方法與小兒支氣管痙攣相同。

    小兒肝炎

    應用維生素K可以增強肝細胞活力和吸收能力,消滅病毒,降低黃疸型肝炎的血清膽紅素,緩解痙攣,降低血清轉(zhuǎn)氨酶,常用于治療小兒慢性或急性肝炎。

    常用量為維生素K 20~40mg/次靜脈滴注或肌注,每日1次。每一療程,輕癥10~14日,重癥20~30日,基本可以治愈。名為“激飼療法”,只是作用機理還有待進一步研究。

    另外,維生素K3還可以佐治小兒秋季腹瀉及營養(yǎng)不良等癥。

    用藥提醒

    1. 維生素K用于小兒疾病治療一般副作用很少,是高效而安全的藥物。但是,對于紅細胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶特異質(zhì)病人,可誘發(fā)溶血性貧血,還容易誘發(fā)新生兒高膽紅素血癥。

    2. 維生素K靜脈滴注速度不能過快,否則會出現(xiàn)面部潮紅、胸悶、青紫、出汗等癥狀,嚴重者可造成血壓突然劇降乃至死亡。用藥時以肌肉注射比較穩(wěn)妥。靜脈滴注時還可能出現(xiàn)過敏反應,需引起注意。

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