對于隱睪癥，專家主張：“要早期治療。”

　　睪丸的生精功能是很復雜的生理過程，男性自出生到青春期，直至成年，其生精功能逐漸完善，包括隱睪在內的早期損害會造成發育中斷，影響正常的生理功能。此外，睪丸在腹腔內長期受到較高溫度影響，容易發生惡變，隱睪惡性化發病率比正常睪丸高20-48倍。因此為了保證生育能力，隱睪要早期治療。

　　隱睪癥的治療主要分成激素療法及外科手術兩種。

　　有調查顯示，約有3%的男性新生兒有“隱睪”癥狀，而早產兒則高達30%。不過大多數患兒在出生數月內或一年左右時，睪丸會在內分泌因素的作用下降入陰囊，到1歲時隱睪地發病率下降到0.8%，所以一般可先給予內科治療，使用人體絨毛膜激素注射1萬單位，23%隱睪會下降到陰囊內。文獻統計中所用的劑量及療程各有不同，不過所得到的結果沒有太大的差異，一般在20%～40%左右。所采用的劑量為：l歲以內，l周注射兩次，每次250單位，共10次。1-2歲，每次劑量增加到500單位，二歲以上則為700～1000單位。有效者在療程先后一個月以內，睪丸就會下降到陰囊內。

　　黃體荷爾蒙釋放激素是最近發展的一種新激素，能刺激腦下垂體釋放黃體激素使睪丸制造較高濃度的睪丸固酮。給予的方式包括靜脈注射、鼻粘膜噴霧式及皮下脈動式連續注射法等。噴霧式最簡單。每天三次噴到鼻粘膜上，連續四星期。皮下注射則使用25號頭皮針插到腹部皮下組織，接上灌注可連續24小時給予。皮下注射的優點是所用的劑量較小，效果也較好。

　　研究顯示，使用H.C.G.注射的成功率為18%，使用LH一RH鼻粘膜噴霧的成功率為65%，LH一RH的皮下注射成功率為80%。

　　目前專家建議的治療方式為1歲左右開始作激素療法，使用LH一RH作皮下注射或鼻粘膜噴霧，療程為4星期。無效者可用給予H.C.G.作肌肉注射，療程為3星期。

　　如果激素治療效果不佳，可在醫生指導下，在患兒2歲以內施行外科手術治療。外科手術的目的是經由精索血管的剝離，使其由三角形走向變成直線，而延長精索血管的長度，將睪丸拉到陰囊內。對于高位隱睪，當使用一般的手術方法無法獲得滿意的結果時，還有其他的方法，如分期手術法、顯微手術法，或將精索血管截斷，靠輸精管旁的側枝循環來供應睪丸血流的史蒂文生氏手術法。

　　在隱睪癥的診斷和治療中應注意以下幾方面：(1)凡是男性新生兒都必須檢查有無隱睪。(2)小兒屈腿坐位檢查最為準確。(3)如果隱睪小兒的智力有低下的跡象，還要檢查是否患有相關遺傳和內分泌異常的疾病。(4)在1歲后可采用人絨毛膜促性腺激素治療。(5)如果內分泌治療無效，2周歲時可靠手術治療，游離送解精索，修復內存的疝囊，將睪丸固定于陰囊內。(6)手術治療后應隨訪，每年一次，直至青春期。

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（實習編輯：周云霞）