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治療藥物性肝炎的注意點

時間:2010-07-31  來源:藥品網(wǎng)ypw.cc  作者: 我要糾錯


藥物性肝炎是指由于服用某些藥物而產(chǎn)生的肝臟損害。臨床上可以出現(xiàn)一系列癥狀,如發(fā)病初期有食欲減退、上腹不適、惡心、尿色加深,繼之出現(xiàn)皮膚眼球變黃(即醫(yī)學(xué)上所謂的“黃疸”),有的甚至類似急、慢性病毒性肝炎、梗阻性黃疸或肝硬化。武警上海市總隊醫(yī)院肝病治療中心肝病專家指出病情嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)急性或亞急性肝壞死。

藥物進入人體經(jīng)過肝臟代謝后,或排出體外,或起藥物應(yīng)有的作用。這樣就會增加肝臟的“工作量”。對于那些用藥劑量過大或過敏體質(zhì)的人來說,用藥后就有可能引起藥物性肝炎。目前已經(jīng)證實約有200多種藥物可以引起藥物性肝炎,常見的有鎮(zhèn)靜藥(如氯丙嗪)、抗結(jié)核藥(如雷米封、利福平)、抗菌素(如磺胺、四環(huán)素、紅霉素)、解熱鎮(zhèn)痛藥(如撲熱息痛)、抗癌藥(如氨甲喋呤)以及口服避孕藥等。

藥物性肝炎與其他類型肝炎較易區(qū)別,一般來說,藥物性肝炎患者在發(fā)病前1~4周均有服藥的歷史,且發(fā)病初期有發(fā)熱、皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),繼之出現(xiàn)如上所述的“肝炎癥狀”,肝功能檢查異常,但各種肝炎病毒均為陰性,如果再次服用此類藥物還可出現(xiàn)上述肝炎表現(xiàn)或病情加重。

藥物性肝炎重在預(yù)防:①各種慢性病需長期、大量服藥時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥;②過敏體質(zhì)或有藥物過敏史的人,用藥時應(yīng)注意藥物的毒副作用,并在用藥期間監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等;③肝臟、腎臟有病變的患者需要用藥時,要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)減小藥物劑量。

武警上海市總隊醫(yī)院肝病治療中心肝病專家提醒:若發(fā)生了藥物性肝炎,患者必須立即停用可疑的或相關(guān)的藥物,臥床休息,同時口服維生素B、維生素C及保肝藥物。黃疸較重的患者可靜脈點滴葡萄糖、維生素C等,并給予相應(yīng)的解毒劑。病情嚴(yán)重者,必須及時去醫(yī)院治療。

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