將藥物嚼碎含于舌下

　　發生心絞痛時，可取半臥位或坐位，并立即將硝.酸甘油嚼碎含于舌下，而不是置于口腔內或舌面上。如唾液較少，可含點水，以使藥物盡快溶解，從口腔吸收，從而迅速發揮急救的效果。有些患者擔心長期含服硝.酸甘油會產生耐藥性，因而每次發作時“盡量少用，能熬則熬”。其實這是非常危險的，因為每次心絞痛的發作，患者都要承受一次心臟發生意外事件的風險，如不及時含服硝.酸甘油，就有可能進一步發展成心肌梗死，甚至發生猝死。

　　可以連續服用藥物3次

　　當含服1片硝.酸甘油無效時，隔5分鐘后可再服1次，可以連續服用3次，以盡可能地以適當的劑量來控制心絞痛。有些患者在含服1片硝.酸甘油后，即使心絞痛未明顯緩解，也不再含服硝.酸甘油，其實這種做法也是錯誤的。如多次服用硝.酸甘油，心絞痛仍未緩解，則應警惕發生心肌梗死的可能，需及時送到醫院診治。硝.酸甘油的藥效持續時間較短(約為30分鐘)，故在心絞痛緩解后，應及時加服5-單硝.酸異山梨酯。

　　不宜用于心絞痛預防

　　硝.酸甘油常用于心絞痛急性發作的搶救，但不宜用于預防心絞痛的發作。要預防心絞痛的發作，可服用消心痛和依姆多等藥物。也可選擇硝.酸甘油貼膜，貼于胸前或上臂皮膚上。硝.酸甘油通過皮膚緩慢吸收，而起到預防心絞痛的作用，一次貼用可維持24小時左右。

　　服藥無效時立即就診

　　如單用硝.酸甘油治療心絞痛無效時，可與β受體阻滯劑(如美托洛爾)、鈣通道拮抗劑(如地爾硫卓)或血管緊張素轉換酶抑制劑(福辛普利等)等聯用。如二聯用藥仍不能理想控制心絞痛，常提示冠狀動脈病變比較嚴重，應及時做冠狀動脈造影，以決定是否做經皮穿刺冠狀動脈擴張成形術或冠脈搭橋術。