近日，美國食品和藥物管理局(FDA) 在其官方網站發布了《FDA宣布針對用于治療哮喘的長效β激動劑（LABA）類藥物的新的安全性控制》一文。隨后國內部分媒體刊登了“舒利迭被FDA叫停”的消息。不少哮喘患者看到報道后，紛紛打電話詢問該藥還能用嗎？究竟用什么藥才是安全的？

　　激素治療是根本

　　首都兒科研究所哮喘門診陳育智教授強調，哮喘病人不但要重視癥狀發作時的治療，最根本的是控制氣道慢性炎癥。沙美特羅替卡松粉吸入劑（商品名為舒利迭）是長效β激動劑和吸入型糖皮質激素（ICS）的復方制劑。長效β激動劑是用來緩解哮喘癥狀的，而糖皮質激素才是哮喘的核心治療方案。這兩個癥狀改善了，患者的生活質量才可提高。

　　患者常有恐激素心理。實際上，全身使用激素，如口服、輸注等容易出現副作用，但吸入激素療法因只進入氣道，全身副作用很小，所以患者可以放心使用。對于中重度哮喘患者而言，醫生會根據哮喘控制水平，制訂治療方案。要達到良好控制水平，至少需用藥3個月，然后可以酌情減量。

　　中重度患者要聯合用藥

　　北京大學人民醫院呼吸內科何權瀛教授指出，國內《支氣管哮喘防治指南》已做了很明確的規定，如“近年來推薦聯合吸入激素和LABA治療哮喘。這兩者具有協同的抗炎和平喘作用，可獲得相當于（或優于）應用加倍劑量吸入激素時的療效，并可增加患者的用藥依從性。尤其適合于中至重度持續哮喘患者的長期治療”。指南也強調了LABA不能單獨使用，須與吸入激素聯合應用。

　　北京同仁醫院呼吸內科孫永昌主任介紹說，英國著名的《胸腔》雜志今年1月公布了新西蘭一所大學關于LABA和ICS安全性調查的大樣本研究。在對215項涵蓋10萬余名調查對象的研究數據進行分析發現，單獨用LABA可增加死亡風險，聯合應用ICS可以減少這種風險。

　　北京協和醫院呼吸內科蔡柏薔教授認為，患者被誤導停藥，導致病情加重是大事，叫停一說是誤讀。FDA提出的是禁止單獨使用長效β受體激動劑，而不是復方制劑。