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“復智散” 老年性癡呆的希望

時間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯


目前,我國已進入老齡化社會,60歲以上人口數量高達1.4億之多。中國癡呆流行病學調查顯示,約有500萬國人患老年性癡呆(AD)。

  中醫藥要形成真正意義上的強勢品牌,科技含量是不容置疑的根本問題。中共中央政治局委員、國務院副總理吳儀2007年初在全國中醫藥工作會議上指出,中藥研制要針對重大疾病防治和現代醫學少有辦法的領域,加強研究和探索,形成新的特色優勢。同年8月30日吳儀再次強調,中醫藥事業正迎來新的發展機遇,要堅定不移地大力扶持和發展中醫藥。

  前不久,國家食品藥品監督管理局、教育部、國家基金委等十一部委聯合發布了國家關于中藥創新發展規劃,指出“十一五”期間重點支持復方中藥治療重大疾病的研究。國內中醫藥治療AD的研究目前仍處于較為初級的階段。王德生教授課題組既依據中醫藥的理論和實踐,又積極借助于現代科學技術進行定性定量研究,其成果“復智散”給老年性癡呆病患者帶來一線曙光。

  目前,我國已進入老齡化社會,60歲以上人口數量高達1.4億之多。中國癡呆流行病學調查顯示,約有500萬國人患老年性癡呆(AD)。有國際學者撰文指出,到2050年,AD患者人數估計將3倍于現在,經濟花費可能居其他疾病之首。時下,治療此病以膽堿脂酶抑制劑為主,但僅能延緩疾病進展、緩解癥狀,且毒副作用大。現如今,中醫藥治療AD已成為熱點。

  我國神經內科領域著名學者、中國醫學科學院黑龍江分院腦血管疾病研究所所長、哈爾濱醫科大學第一臨床學院神經病學科博士生導師王德生教授,多年來也一直將破解AD的難題寄希望于祖國醫藥寶庫。出身于中醫世家的他,首先于1993年篩選出10余味中草藥,自創并組成了復方中藥制劑“復智散”,經過上百次實驗和改進,臨床效果逐漸明顯,既能提高AD患者的日常生活能力,又能改善其吞咽功能。

  與此同時,在黑龍江省“九五”攻關課題、省自然基金重點項目和國家自然科學基金支持下,王德生教授先后帶領上百名碩士、博士、博士后對“復智散”進行了大量的基礎研究。他們首先利用采用高效液相色譜、紫外、蒸發光散射檢測器聯用方法建立了一次色譜條件,可綜合反映“復智散”提取物的主要成分,為全面、穩定、有效地進行“復智散”的質量控制與評價提供指導和依據。

  1995年,王德生教授課題組采用動物行為學實驗驗證了其療效,水迷宮實驗證實“復智散”可改善老齡大鼠的方向辨別記憶能力,與青年大鼠的記憶水平相接近;避害實驗證實“復智散”可促進老齡大鼠傷害回避反射的建立,效果明顯優于尼莫地平和神經節苷脂等藥物。原發性進行性失語綜合征是一種與AD同源的少見性癡呆類疾病,給予中藥“復智散”后,患者語言能力明顯提高,神經心理學檢查結果也獲顯著改善。

  課題組選用人多巴胺能神經母細胞瘤珠SH-SY5Y細胞體外培養,培養基中加入“復智散”共同孵育,可促進SH-SY5Y細胞存活,且表現出良好的濃度-藥效曲線關系。采用D-半乳糖老化小鼠模型觀察“復智散”活體內神經保護效能,證實其可抗D-半乳糖的促老化效應,改善模型動物的空間學習記憶能力,促進海馬神經元生存,維持神經元的正常形態和結構。

  課題組還應用激光共聚焦掃描顯微鏡技術,深入探討了“復智散”抗興奮毒性發生機制,結果顯示:“復智散”可抑制NMDA損傷后海馬神經元內鈣超載,具有穩定線粒體膜電位的效應。

  最近的研究發現:“復智散”對AD模型鼠膽堿能系統有明顯的調節作用,能增強膽堿乙酰基轉移酶活性,降低乙酰膽堿酯酶活性,從而增加Ach含量。“復智散”能明顯改善AD模型鼠的腦代謝,尤以顳區和頂區明顯。免疫熒光顯示,“復智散”還能促進AD模型鼠海馬齒狀回細胞的增值,加快神經干細胞的分化。

  歷時13年的臨床觀察和基礎研究,證實了中藥“復智散”治療AD的安全性和有效性,為開發具有獨立知識產權的抗癡呆新藥奠定了科學基礎,同時也為治療AD復方中藥走向國際市場探索了新的途徑。

(實習編輯:周云霞)

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