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糖尿病:遠離麻黃堿類藥

時間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯


“感冒藥之所以也被列入了監控范圍,主要是大多數復方感冒藥中都含有麻黃堿、咖啡堿等興奮劑類成分。”中日友好醫院藥劑科主任常明介紹,這些都是明確寫入運動員禁用藥物目錄的。

  隨著北京奧運會的臨近,國家藥監局近日表示,我國已開展興奮劑專項整治,凡含有興奮劑目錄中所列禁用物質的藥品,5月1日前,必須在最小包裝或者說明書上用中文注明“運動員慎用”字樣,以防止有人濫用或誤服。未注明的不得出廠銷售,已經銷售出廠的必須立即組織召回。

  “感冒藥之所以也被列入了監控范圍,主要是大多數復方感冒藥中都含有麻黃堿、咖啡堿等興奮劑類成分。”中日友好醫院藥劑科主任常明介紹,這些都是明確寫入運動員禁用藥物目錄的。常見的中藥麻黃中就含有麻黃堿、偽麻黃堿N-甲基麻黃堿等麻黃堿類成分,西藥中一般用的是人工合成鹽酸偽麻黃堿成分,中藥中的葛根湯,西藥中的“泰諾”、“新康泰克”、“白加黑”等治療感冒的藥都含有。

  麻黃堿類和咖啡堿之所以被用于感冒藥中,是因為麻黃堿成分具有鎮咳、擴張氣管和緩和鼻黏膜充血的作用,是較為理想治療感冒的藥品。而且麻黃堿容易被消化道吸收,24小時內就可排出體外。

  同時,服用麻黃堿后可刺激腦神經、加快心臟跳速和擴張支氣管,可明顯增加運動員的興奮程度,使運動員在不感疲倦的情況下超水平發揮,所以麻黃堿類藥具有明顯的興奮劑作用,是國際奧委會和國際體聯絕對禁止使用的興奮劑類藥物。

  而咖啡堿同樣具有興奮中樞神經作用,醫藥上可用作心臟和呼吸興奮劑,是利尿合劑的成分之一。咖啡堿是重要的解熱鎮痛劑,是復方阿司匹林和氨非加的主要成分之一。所以很多有解熱鎮痛功效的感冒藥中含有一定的咖啡堿。

  常明指出,含麻黃堿類、咖啡堿等成分的感冒藥并非對人的健康有害,主要是為了保證競技體育的公平公正。患感冒后吃含此類成分的藥是有必要的,因為這些成分已證實對癥有效。

  但腎功能不全、糖尿病患者、心臟病患者在服用含麻黃堿和咖啡堿的感冒藥時,應該更加小心。因為這類感冒藥一般經腎臟代謝,如果腎功能不好,可能會更加受損。而且鹽酸偽麻黃堿也能夠使血糖升高、心跳加速,對于血糖控制不穩或心臟病患者有一定的副作用,嚴重時會引起糖尿病人酮癥酸中毒,應該在醫生的指導下用藥。

(實習編輯:周云霞)

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