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現用降脂藥是安全的

時間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯


心臟病是全球高發病,是美國最大的致死原因,也是威脅我國居民生命和健康的主要疾病之一。據統計,2003年美國有91萬人死于此病,能出現更加有效的藥物,是心臟病醫生和患者的共同期待。
 

  12月2日,全球最大制藥公司輝瑞宣布,停止一種用來調節人體膽固醇的新藥——Torcetrapib的臨床試驗及相關研發工作。消息一出,許多正在服用降膽固醇藥物的病人產生了疑問,他們希望了解此次事件與正在服用的藥物有無關系,目前使用的藥物是否安全等。

  針對上述疑問,《生命時報》記者采訪了著名心血管病學專家、中國工程院院士、中國醫學科學院阜外心血管病醫院心內科首席專家高潤霖教授。

  試驗藥物與正使用的藥無關

  高教授說,首先需要強調的是,Torcetrapib是個新藥,這種藥物在全球范圍內都還未上市,而且臨床試驗沒有中國患者參與,因此國內患者完全不必為此擔憂;其次,Torcetrapib雖然也是一種調節膽固醇的藥物,但作用機理與目前已經獲得批準,并且正在臨床使用的各類調節膽固醇的藥物都不同,因此,目前正在服用調膽固醇藥物的患者,無需擔心。

  大家對本次事件的關注,在一定程度上反映了患病人數之多、對治療重視程度之高。的確,心臟病是全球高發病,是美國最大的致死原因,也是危脅我國居民生命和健康的主要疾病之一。據統計,2003年美國有91萬人死于此病,能出現更加有效的藥物,是心臟病醫生和患者的共同期待。但是每一種藥物,最后是否能夠正式用于臨床,必須經過大量臨床試驗的檢驗,有些新藥就因為不能通過這些檢驗而中途夭折。

  膽固醇有“好”、“壞”兩種

  高教授介紹說,膽固醇是血脂的一種,它可用來制造細胞膜、激素等組織。人體內的膽固醇也分好壞,一種叫做低密度脂蛋白膽固醇(LDL—C),它升高后會鉆進血管壁,形成斑塊,就相當于在血管里埋下了一個“不定時的炸彈”。一旦破裂,就會引發心肌梗死、腦梗死,甚至猝死,因此被稱為“壞膽固醇”。

  還有一種膽固醇,叫做高密度脂蛋白膽固醇(HDL—C),它扮演著血管“清道夫”的角色,可以減少“壞膽固醇”在血管壁內的沉積,還能幫助收集及運送血管內的 “壞膽固醇”回到肝臟,避免血管閉塞,所以被稱為“好膽固醇”。

  如果一種藥物能降低“壞膽固醇”,同時又升高“好膽固醇”,將是非常理想的治療手段,但目前還沒有這樣的藥物。高教授說,臨床上正在使用的,主要是降低“壞膽固醇”的他汀類藥物,如舒降之、立普妥、普拉固等,而升高“好膽固醇”的方法還不是很多,主要是通過增加運動、適量飲酒的方法,煙酸類、貝特類藥物具有一定的作用,但不是很明顯。

(實習編輯:莫景云)

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