主要是抗結核治療，其用藥原則是：早期、聯合、全程、規律、適量。

　　1.全效殺菌藥①異煙肼(INH)：為首選藥和必選藥，運用于全身各部位的結核病。該藥副作用小，周圍神經炎可用維生素B6防止;可引起精神興奮，癲癇兒慎用;少數病人可引起肝細胞性黃疽。②利福平(RFP)：是對耐藥菌感染及短程化療的主要藥物。飯后服或與對氨柳酸、巴比妥類同服減少本藥吸收，故應空腹服用。本藥可致胃腸反應，與INH合用對肝損害增加，偶可引起過敏反應，如發熱、皮疹等。服該藥時排泄物呈紅色。

　　2.半效殺菌藥 ①鏈霉素(SM)：低濃度抑菌、高濃度殺菌。該藥對平衡器官及聽力有損害，且是不可逆的。同時靜脈使用右旋糖酐及速尿時，易引起腎功能損害并加重對第八對腦神經毒性反應。②比嗪酰胺(PZA)：為短程化療的主要藥物之一，對預防結核病復發有特殊作用。口服易吸收。副作用是肝損害、胃腸癥狀，少數有高尿酸血癥等。

　　3.抑菌藥乙胺丁醇(EMB)：對耐藥的結核菌同樣有抑菌作用�？诜�吸收好。副作用為球后視神經炎，停藥后可消失，胃腸反應，下肢麻木等。

　　4.化療方案

　　(1)標準療法

　　(2)兩階段療法

　　(3)短程療法：療程 6個月，可選用下列任何一種方案：①2HRZ/4HR;②2SHRZ/

　　4HR;③2EHRZ/4HR;④2HRZ/4H3R3(注：方案中數字表示月數，小3表示每周3次，H=INH、R=RFP、Z=PZA、S=SM、E=EMB)。若無PZA，則將療程延長9個月。

（實習編輯：周云霞）