正常人肝內(nèi)脂質(zhì)總量占肝重的3%～5%。當(dāng)脂質(zhì)過多堆積，超過肝臟濕重的10%，即稱為脂肪肝。可根據(jù)有無過量飲酒史分為酒精性和非酒精性脂肪肝，后者主要與肥胖、糖尿病和高脂血癥有關(guān)。原因是自身基因存在缺陷，且具有家族遺傳性。多數(shù)脂肪肝患者伴有高脂血癥。但是迄今為止，國內(nèi)外尚無降血脂藥物能夠有效減少肝臟脂肪。降血脂藥物的應(yīng)用不當(dāng)非但不能減輕脂肪肝，反而會(huì)加重肝臟損傷。目前醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，脂肪肝假如不伴有高脂血癥，那么就不要用降血脂藥物。

　　積極鍛煉合理用藥

　　有脂肪肝又有高脂血癥需根據(jù)高脂血癥的原因、程度，酌情決定是否用藥。對(duì)于肥胖、糖尿病引起的高脂血癥，主要通過節(jié)食、運(yùn)動(dòng)等控制體重和血糖調(diào)整血脂和防治脂肪肝。有高脂血癥家族史的，用降血脂藥物可起到“標(biāo)本兼治”的作用，但一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用，不能自己盲目使用。目前，也有一些中藥具有降脂的作用，其有效成分對(duì)治療脂肪肝有一定作用，而且相對(duì)安全，對(duì)肝臟損害較小，但短期效果不是很明顯。

　　警惕脂肪性肝炎

　　脂肪肝患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高，此時(shí)可能已進(jìn)展到脂肪性肝炎階段，應(yīng)以保肝治療為主，選擇一些基礎(chǔ)保肝藥物。此時(shí)，切不可使用降脂藥物，否則會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，甚至對(duì)肝臟造成損害。如同時(shí)伴有血脂升高，應(yīng)該選用相對(duì)安全的降脂藥物，如深海魚油等，但其降脂效果不是很明顯。

　　輕度脂肪肝對(duì)人的生活沒有太多影響，但是如果長期酗酒或合并肝炎病毒感染，很快會(huì)進(jìn)展到脂肪性肝硬化，甚至脂肪性肝癌。因此，脂肪肝患者應(yīng)通過健康的生活方式減輕肝臟的脂肪化，必要時(shí)要進(jìn)行積極的治療，同時(shí)避免酒精和病毒的刺激。醫(yī)生建議不伴有其它異常的脂肪肝患者，至少一年要做一次肝臟的檢查。對(duì)于服藥期間的患者，則應(yīng)三個(gè)月復(fù)查一次肝臟，但也不必過頻。

（實(shí)習(xí)編輯：周云霞）