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復方降壓藥的選擇

時間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯


自從1964年復方降壓片問世以來,各種復方降壓制劑不斷上市,常用的有北京降壓0號、珍菊降壓片、復方羅布麻等,但這些復方制劑中的某些成分確有副作用,因此,在服用這類藥物之前,我們應該了解其成分以及常見副作用,對照自己的情況合理選擇。

  但這些復方制劑中的某些成分確有副作用,如利血平具有鎮靜和安定的作用,可引起嗜睡、乏力,長期可致抑郁癥;氫氯噻嗪易致血糖、血尿酸升高,血脂異常等。因此,在服用這類藥物之前,我們應該了解其成分以及常見副作用,對照自己的情況合理選擇。

  北京降壓0號(復方利血平片)

  純西藥復方制劑,屬于1日服用1次的長效劑型。含有中樞性降壓藥利血平、血管擴張藥雙肼苯噠嗪、利尿藥氫氯噻嗪及少量鎮靜催眠藥。前三者合用,有協同降壓作用,對輕中度高血壓有一定降壓效果。

  本品服用后可有乏力、鼻塞、嗜睡等不良反應。長期服用,中老年男性患者可能出現性功能障礙。在服用過程中,特別對老年患者,需注意精神癥狀,若出現抑郁癥狀,應立即停藥,以免發生意外。抑郁癥、心動過緩、夜間睡眠呼吸暫停綜合征患者慎用。由于利血平能增加胃酸分泌,慢性胃炎、消化性潰瘍患者禁用此藥。

  復方降壓片的配方同北京降壓0號,但每種含量成分較低,每日需服3次。

  27元左右/盒(30片/盒裝)

  珍菊降壓片

  中西藥結合復方制劑。含中樞性降壓藥可樂定、利尿藥氫氯噻嗪,兩者合用有協同降壓作用。所含野菊花和珍珠層粉可減輕可樂定引起的口干、嗜睡、頭暈等副作用,所含槐花米的有效成分為蘆丁,有改善血管通透性和毛細血管脆性的作用。適用于輕中度的高血壓患者。

  高血壓伴糖尿病或糖耐量減低,血脂異常,孕婦及過敏體質者慎用。痛風或高尿酸血癥患者禁用。中老年男性患者服用后可能發生性功能障礙,一經發現,應立即停用。在治療過程中,不要隨意加大劑量,長期服用要定期監測肝腎功能和電解質等。

  16元左右/瓶(60片/瓶裝)

  復方羅布麻片

  中西藥結合復方制劑。由胍乙啶、肼苯噠嗪、氫氯噻嗪及少量鎮靜催眠藥,加上中藥羅布麻、野菊花、漢防己等組成。三種西藥可協同降壓,中藥野菊花可減輕胍乙啶引起的頭暈等副作用,適用于輕中度高血壓患者。

  本藥所含的氫氯噻嗪量較少,對血脂影響不大。但對老年人,尤其合并糖尿病時,由于神經調節功能差,容易發生體位性低血壓,特別是起床直立后低血壓更易發生,使用過程中要注意。

  2元左右/瓶(100片/瓶裝)

  復方卡托普利(開富特)

  純西藥復方制劑。每片含卡托普利(開博通)10毫克,氫氯噻嗪6毫克。其中卡托普利為血管緊張素轉換酶抑制劑,與氫氯噻嗪合用有協同降壓作用。服用后偶有干咳。如劑量過大,會使某些患者血脂異常、血糖升高。

  13元左右/盒 (100片/盒裝)

  需要指出的是,復方降壓藥降壓作用較弱,作用時間較短,主要還是針對輕、中度高血壓患者(收縮壓在160毫米汞柱、舒張壓在100毫米汞柱以內的輕度高血壓效果最理想)。對血壓較高的患者,達不到降壓治療的目的。

  另外,高血壓病因復雜,臨床分型很多,每個人對藥物的反應性、適應性和耐受能力又各不相同,各種降壓藥的性能也各異。因此,不能用同一個固定的模式或根據別人的“介紹”服藥,而應堅持“個體化”的用藥原則,在醫生的指導下選擇最適宜自己的藥物

(責任編輯:梅一多)

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