中醫(yī)認(rèn)為，失眠多因臟腑陰陽(yáng)失調(diào)，氣血失和所致。正如《靈樞大惑論》中記載：“衛(wèi)氣不得入于陰，常留于陽(yáng)，留于陽(yáng)則氣滿(mǎn)；陽(yáng)氣滿(mǎn)則陽(yáng)嬌盛，不得入于陰則陰氣虛，故目不瞑矣。”在臨床上，治療失眠應(yīng)著重調(diào)理臟腑及氣血陰陽(yáng)，以“補(bǔ)其不足，瀉其有余，調(diào)其虛實(shí)”，可采取補(bǔ)益心脾、滋陰降火、交通心腎、疏肝養(yǎng)血、益氣鎮(zhèn)驚、活血通絡(luò)等治法，使氣血和暢，陰陽(yáng)平衡，臟腑功能恢復(fù)正常。
臨床證實(shí)，失眠患者如果根據(jù)自身的臨床證型服用相應(yīng)的中成藥進(jìn)行治療常可收到不錯(cuò)的效果。那么怎樣對(duì)失眠癥進(jìn)行分型和治療呢?
1.肝郁化火型失眠：該型失眠患者的主要臨床表現(xiàn)是：失眠、煩躁易怒、不思飲食、口渴喜飲、目赤口苦、小便黃赤、大便秘結(jié)、舌質(zhì)紅、苔黃、脈弦而數(shù)。治療此癥應(yīng)以疏肝瀉熱為主，可選用龍膽瀉肝口服液，每次服1支，每日服2次;或選用當(dāng)歸蘆薈丸，每次服9克，每日服2次。
2.痰熱內(nèi)憂(yōu)型失眠：該型失眠患者的主要臨床表現(xiàn)是：失眠頭重、痰多胸悶、厭食噯氣、吞酸惡心、心煩口苦、目眩、苔膩而黃、脈滑數(shù)。治療此癥應(yīng)以化痰清熱、和中安神為主，可選用鮮竹瀝口服液，每次服1支，每日服2次;或選用牛黃蛇膽川貝散，每次沖服1袋，每日服2次;或選用蛇膽陳皮膠囊，每次服3粒，每日服3次。
3.飲食積滯型失眠：該型失眠患者的主要臨床表現(xiàn)是：失眠多夢(mèng)、脘腹脹滿(mǎn)、不思飲食、舌苔厚膩或垢濁、脈滑。治療此癥應(yīng)以消食導(dǎo)滯、和胃安神為主，可選用保和丸，每次服1丸，每日服3次;或選用江中健胃消食片，每次服4～6片，每日服3次;或選用山楂丸，每次服9克，每日服3次。
4.陰虛火旺型失眠：該型失眠患者的主要臨床表現(xiàn)是：心煩不寐、心悸不安、頭暈耳鳴、健忘、腰膝酸軟、口干津少、五心煩熱、舌質(zhì)紅、脈細(xì)數(shù)。治療此癥應(yīng)以滋陰養(yǎng)血、清心安神為主，可選用朱砂安神丸，每次服9克，每日服2次;或選用天王補(bǔ)心丹，每次服9克，每日服2次;或選用柏子養(yǎng)心丸，每次服9克，每日服2次;或選用金太子腦寧口服液，每次服10毫升，每日服2次。
5.心脾兩虛型失眠：該型失眠患者的主要臨床表現(xiàn)是：多夢(mèng)易醒、心悸健忘、頭暈?zāi)垦！⒅肷衿！嬍碂o(wú)味、面色少華、舌質(zhì)淡、苔薄、脈細(xì)弱。治療此癥應(yīng)以補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神為主，可選用歸脾丸，每次服9克，每日服2次;或選用安神補(bǔ)心片，每次服5片，每日服2次;或選用復(fù)方阿膠漿，每次服1支，每日服3次。
6.心膽氣虛型失眠：該型失眠患者的主要臨床表現(xiàn)是：失眠多夢(mèng)、易驚醒、膽怯心悸、遇事善驚、氣短倦怠、小便清長(zhǎng)、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈弦細(xì)。治療此癥應(yīng)以益氣鎮(zhèn)驚、安神定志為主，可選用安神定志丸，每次服9克，每日服2次;或選用安神補(bǔ)腦液，每次服1支，每日服2次;或選用復(fù)方棗仁膠囊，每次服3粒，每日服2次;或選用金太子腦寧口服液，每次服15毫升，每日服3次;或選用靈芝膠囊，每次服3粒，每日服2次。
需要說(shuō)明的是，失眠患者在用藥治療的同時(shí)，應(yīng)注重生活調(diào)理，保持良好的心態(tài)。此外，還可外用下列中成藥來(lái)進(jìn)行治療：
1.風(fēng)油精：取本品數(shù)滴，分別涂抹于雙側(cè)太陽(yáng)穴及風(fēng)池穴處。此法可使伴有頭昏腦漲的失眠患者很快入睡。
2.復(fù)方棗仁膠囊：取本品2粒，去除膠囊，將藥面置于肚臍中，外用傷濕止痛膏固定，每日換藥1次，可連續(xù)用藥3～5天。此法具有養(yǎng)肝安神的功效。
3.黃連膠囊：取本品2粒，去除膠囊，用適量米醋將該藥面調(diào)為稀糊狀，外敷于雙足心的涌泉穴上，用紗布包扎，用膠布固定，每晚用藥1次，可連續(xù)用藥3～5天。此法對(duì)心煩不寐者有明顯的療效。
（責(zé)任編輯：胡一鋒）
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