病毒性感染引起哮喘發(fā)作較為常見。除病毒本身可作為抗原引起過敏反應外， 它主要是通過破壞呼吸道上皮細胞引發(fā)哮喘的急性發(fā)作。一次病毒感染后，呼吸道上皮細胞修復需要6～8周，在這6～8周中哮喘的發(fā)病風險顯然是增加的。這就表現為一些患兒呼吸道病毒感染之后咳嗽經久不愈，咳甚即喘。

　　細菌性下呼吸道感染對哮喘無明顯的直接激發(fā)作用，但感染可因氣道炎癥而誘發(fā)氣道平滑肌痙攣，使哮喘發(fā)作加重。肺炎支原體感染與以后發(fā)生哮喘的關系比較密切。

　　然而，最新研究發(fā)現，呼吸道感染與哮喘的關系并非如此單一，有利與弊兩種可能。

　　一方面，嬰幼兒早期的呼吸道感染可能增加哮喘發(fā)生的風險。研究者認為，急性呼吸道病毒感染可以引起哮喘的急性發(fā)作。

　　另一方面，嬰兒期反復上呼吸道感染對兒童年長后哮喘的發(fā)生具有保護作用。一歲以內的嬰兒反復呼吸道感染可能會減低其哮喘發(fā)生的風險。日托機構的兒童或者家庭內兄妹較多的兒童由于存在交叉感染的機會，過敏性疾病的發(fā)生率較低。與之相一致的是“衛(wèi)生假設”理論：在西方發(fā)達國家，由于衛(wèi)生條件改善，常見的感染性疾病明顯減少，特應質及過敏性疾病的流行程度卻明顯增加。

　　鏈接一：有研究發(fā)現，母親懷孕期間過多使用抗生素，或者嬰兒出生早期過多使用抗生素，這些孩子日后發(fā)生哮喘或其他過敏性疾病的概率明顯增加。所以，濫用抗生素治療，甚至“預防”哮喘都是不合適的。

　　鏈接二：有研究發(fā)現，較高暴露于糞-口傳播的微生物環(huán)境中的兒童哮喘發(fā)病率也低。一個比較好的例子就是在瑞士鄉(xiāng)間農場中生長的兒童因為有較多的機會與家禽、家畜接觸，過敏的發(fā)生機會降低。

（實習編輯：陳靜梅）