中華外科學會肛腸外科學組副組長、北京朝陽醫院胃腸外科主任楊新慶在接受本報記者采訪時指出，其實，痔瘡并非無可救治，手術和藥物都是有效的治療手段。目前，臨床上比較傾向于以藥物為主的非手術治療。患者認為療效不盡人意，主要是陷入痔瘡用藥誤區所致。

　　不相信藥物療效拒絕用藥

　　因不相信藥物的療效而拒絕用藥是最大的誤區。前些日子，細心的任女士發現自己有便血現象，便到醫院檢查，結果是得了痔瘡。因為癥狀較輕，用藥治療后癥狀很快消除。任女士以為沒事了，誰知過了一段時間，痔瘡又卷土重來，而且癥狀加重了。當醫生建議再次用藥治療時，任女士說什么也不同意，她心里直嘀咕：上次沒這么嚴重，用藥都不管用，這次就更別談了。

　　確實，臨床上許多患者都和任女士有同樣的看法：認為藥物治療痔瘡不管用或療效差。而楊新慶主任指出，以前，臨床一直認為，痔瘡是由直腸末端粘膜下和肛門皮下的靜脈叢發生擴大或曲張引發的一個或多個柔軟的團塊(痔核)，通過有效治療能夠根除。而最新研究卻證實，痔瘡并不是一種血管病變，它其實是因肛墊發生病理性肥大、移位等異常形成的局部團塊。也就是說，患者一旦得了痔瘡，那么，無論采取任何治療手段都不能全部去除有重要生理功能的肛墊，也就不能根治痔瘡。因而，治療痔瘡(包括使用藥物)的目的只是緩解消除痔瘡的癥狀。既然痔瘡不能根治，那是否就不用治療。對此，楊主任提醒患者，無癥狀的痔是不需要進行治療的，而出現便血、脫出等癥狀時若不及時治療，不但癥狀會加重使患者難以耐受，長期大量便血還會導致貧血。

　　患者不經診斷自行用藥

　　患者不經診斷自行用藥也是造成療效不好的主要原因之一。一些痔瘡患者怕麻煩或是覺得難為情，出現癥狀后往往不去醫院治療，而是參照一些廣告宣傳，自己到藥店選購藥物或選擇一些不恰當的治療方法。殊不知，這樣做很容易貽誤治療時機，加重病情和增加治療難度。

　　楊主任介紹，痔瘡一般分為內痔、外痔和混合痔三種，而內痔又有一、二、三、四度之分，選擇治療方法必須根據患痔類型、輕重程度具體決定。如對癥狀較輕的一度、二度內痔可以選擇藥物治療，而對早期血栓性外痔來說，手術治療效果要比用藥好。臨床上，用于治療痔瘡的藥物主要有局部外用藥和內服藥兩大類。局部用藥要選擇副作用小的栓劑或軟膏，如保護肛墊直腸粘膜的復方角菜酸酯。使用栓劑時一定要塞得深一些，以免脫落失去療效。栓劑的藥效一般可以保持12小時，在痔瘡急性發作期最好每天早晚各使用一次;如今治療痔瘡的內服藥很多，不過一定要在醫生的指導下使用，以免發生不良反應。

　　單純依靠藥物忽視其他配合治療

　　單純依靠藥物而忽視其他方面的配合治療，往往也會使療效降低。楊主任特別提出，不管是用藥物還是用其他什么方法治療痔瘡時，都應注意改變飲食結構、養成良好的排便習慣。相關調查表明，飲食結構與痔瘡的發病率密切相關，而便秘也是造成痔瘡的重要原因之一，排便困難，需用力排便，或在排便時喜愛長時間閱讀報刊、雜志、小說的人，都可以使肛墊遭受充血性損害，從而引發痔瘡。因此，患者在進行藥物治療的同時，一定要養成良好的排便習慣;經常運動;避免勞累;多喝水、多吃水果和富含纖維的食物如芹菜等，少吃辛辣刺激的食物，改善便秘癥狀。

（實習編輯：周云霞）