因此，對腹部閉合性損傷，必須密切觀察，反復檢查，妥善處理，以免延誤診斷和治療。

　　用藥原則

　　1.腹部閉合性損傷并有腹腔內臟器傷，以手術治療為主，并應用各種藥物輔助治療，其中主要是液體和抗生素治療。

　　2.術前必須給予補液，必要時輸血，防治休克及水電解質、酸堿紊亂，以提高手術耐受性。

　　3.術后禁食、胃腸減壓期間，也需經靜脈輸入液體、電解質、葡萄糖、維生素等。一般需2-3天，腹膜炎嚴重者需4-5天，以維持熱量和水電解質平衡。

　　4.病情重，術后不能進食及發生并發癥的病人，需要積極給予營養支持，此類病人有必要給予用藥框限“B”中之營養藥物。

　　5.術前、術中和術后均需應用抗生素，特別是腹腔臟器破裂腹腔炎時，更需聯合應用，術前和術中可先給予用藥框限“A”中的抗生素類藥物。

　　6.術后繼續抗生素治療，定期檢查血尿常規，直到體溫、血象恢復正常后2-3天為止。若術后3-4天，體溫不是逐漸下降而是逐漸上升，應查明原因并作相應處理，不能盲目應用抗生素。

　　7.根據剖腹探查情況及腹腔污染程度，術后滲液、引流液細菌培養及藥敏效果，對術后應用用藥框限“A”之抗生素效果不佳，特別是術后發生并發癥者，可從用藥框限“B”、“C”中選擇更為有效的抗生素。

（實習編輯：周云霞）