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用藥時為何要防藥物過敏?

時間:2010-08-01  來源:有問必答健康社區  作者: 我要糾錯


當孩子生病,需要注射青霉素的時候,醫生總要問家長:孩子用過青霉素嗎?有無過敏現象,要不要做一下皮膚試驗?

這里所說的過敏反應,實質上也是一種免疫反應。在人體內有一個免疫系統,當病菌或其他異物侵入身體以后,免疫系統就會產生免疫反應,把病菌等消滅,這是對人體有益的免疫反應。但是,有些孩子的這種防御功能過強,會對某些物質產生過強的反應,甚至引起組織損傷,造成病變,這就成為不利于人體的免疫反應,也就是過敏反應。比如,當孩子發生青霉素過敏反應時,可表現為皮膚瘙癢、皮疹或者蕁麻疹,出現心慌、氣短、哮喘、出冷汗、臉色蒼白、嘴唇青紫、血壓降低甚至休克,如果不及時搶救會造成生命危險。

過敏反應是一個不可忽視的問題。據專家研究,隨著化學合成物品越來越廣泛的使用,藥物新品種的不斷增加,人們對藥物過敏反應的病例也會大大增加。在美國,50年代初,平均每7人就有1人患過敏反應,70年代增加到5:1,到了90年代增加到3:1。

據研究,過敏反應并非是西藥所獨有,有些中藥也能引起過敏反應,如穿心蓮、雙黃蓮、魚腥草、紫珠草、烏賊骨、羚翅解毒丸和云南白藥等,都可以引起過敏性休克。從過敏的發生率來看,化學合成藥品的致敏率高于天然藥物,中藥的致敏率比西藥低。當然,中藥過敏問題也不可忽視。如果懷疑復方藥劑中有某些中藥可能引起過敏,可以分別逐一口服,以觀察反應。  

過敏反應尤其是過敏性休克,是一種嚴重的疾病,應予警惕。如果發生過敏性休克,應積極治療。搶救的關鍵在于爭分奪秒,盡快采取必要的措施。首先應讓病人躺平,頭部處于低位。立即注射腎上腺素0.3~1.0毫升。必要時可在10~15分鐘重復注射腎上腺素,病情危重者可靜脈注射。要注意保暖,如發紺或呼吸困難,應給氧氣或進行人工呼吸。緊急時也可以用指甲壓迫“人中”穴,或針刺雙側“內關”。有的病人可能有輕度的過敏性休克癥狀,如全身無力、寒顫、頭暈等,這時也不要麻痹大意,應該進行必要的治療。為了防止過敏性休克的發生,對于一些容易引起過敏性休克的藥物,最好在醫生的監督下注射,不要擅自在家中自行注射。

在給孩子用藥前,更要提高警惕,觀察有無藥物過敏反應。如查明誘因,盡早診治,過敏反應是可以控制的。       

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