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帕金森患者慎用抗膽堿能藥物

時(shí)間:2019-02-24  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


  抗膽堿能藥用途廣泛,可用于治療胃酸返流癥、帕金森病和尿失禁。有研究機(jī)構(gòu)對(duì)其副作用進(jìn)行了一項(xiàng)研究。有3000例老年患者參加此項(xiàng)研究,平均年齡78歲,結(jié)果顯示,老年人服用抗膽堿能藥后,行走時(shí)步伐更為遲緩,日常活動(dòng)需要協(xié)助。即使對(duì)于記憶力和思考能力正常的老年患者亦如此。研究人員說(shuō),老年人應(yīng)用一種藥理作用適中的抗膽堿能藥或兩種以上藥理作用溫和的抗膽堿能藥后,其活動(dòng)能力與3~4歲的兒童相差無(wú)幾。研究中的抗膽堿能藥包括抗高血壓藥硝苯地平、抗胃酸藥善胃得和抗膀胱過(guò)度活動(dòng)癥藥托特羅定。

  據(jù)另一項(xiàng)發(fā)表于《美國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)》雜志的研究,患者服用抗癡呆藥聯(lián)用抗膽堿能藥后,與單獨(dú)使用抗癡呆藥的患者相比,其活動(dòng)能力下降50%。第二項(xiàng)研究則至少使用了兩種膽堿酯酶抑制劑(通過(guò)增加乙酰膽堿水平治療癡呆),一些藥物包括奈哌齊、加蘭他敏、利凡斯的明和他克林。其中10%的患者同時(shí)應(yīng)用治療尿失禁最常用藥物奧昔布寧或托特羅定。這兩類(lèi)藥物的藥理作用相反,聯(lián)合使用能使其中的一種或兩種藥物療效下降。令人擔(dān)憂的是,約有33%的癡呆患者同時(shí)服用了抗尿失禁藥物。因此臨床醫(yī)生在給患者開(kāi)抗膽堿能藥前需仔細(xì)考慮并發(fā)癥。

  鑒于上述副作用發(fā)生的情況,專(zhuān)家建議使用抗膽堿能藥物進(jìn)行治療的帕金森病患者也要慎重對(duì)待此藥,專(zhuān)家希望患者一定要注意權(quán)衡利弊并在這里向大家推薦北京首科中醫(yī)研究院獨(dú)創(chuàng)的無(wú)西醫(yī)副作用的“經(jīng)絡(luò)介入激活療法”。

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