利多卡因是局部麻醉及抗心律失常藥，它是可卡因的一種衍生物，但沒有可卡因產生幻覺和上癮的成分。利多卡因是非常好的局部麻醉劑，一般施用一到三分鐘后即生效，效果維持一到三小時。也用于治療口腔潰瘍。

有少數人對利多卡因有過敏反應。利多卡因引起的過敏反應實屬罕見，發生率只占其不良反應的2%，卻不得要引起注意。因其為酰胺類局麻藥，非蛋白類物質，本身不能致敏，但有時可作為一種半抗原，同蛋白質或多糖結合形成抗原致過敏反應。利多卡因的過敏表現類似中毒反應，但發作更為急劇，并伴有過敏樣體征，可以速發也可緩慢發作，主要表現為中樞神經系統、心血管方面的癥狀及呼吸停止。

如何判斷利多卡因過敏？

1、出現由喉頭和支氣管水腫及痙攣引起的呼吸道癥狀：胸悶、氣短、呼吸困難、窒息、紫疳；

2、出現循環系統癥狀：面色蒼白，出冷汗，脈搏細弱，血壓下降。

3、出現神智喪失，大小便失禁，暈倒，昏迷應考慮過敏性休克的發生。

利多卡因過敏要注意的問題有哪些？

利多卡因中樞神經系統毒性反應嚴重，利多卡因心血管毒性濃度與中樞神經毒性濃度之間存在較寬的幅度，心臟的毒性多發生在中樞神經毒性之后，因此不容忽視。利多卡因的全身不良反應嚴重時可危及生命旦發生應及時搶救，必須注意以下幾點：

1、過敏性休克者必須立即就地搶救，病情恢復后再留觀。

2、對驚厥病人同時出現低血壓及呼吸停止者任何巴比妥類不宜應用或慎用，這類病人可用安定。

3、對中樞神經系統毒性反應，病人出現呼吸停止或呼吸抑制應做輔助呼吸，如呼吸不恢復應做氣管內插管，改善通氣，糾正吸氧。

4、血管性水腫病人發生聲門水腫，經搶救不能緩解并出現嚴重窒息時必須立即做氣管切開。

如何預防利多卡因過敏？

1、用藥前了解有無藥的過敏史，身體是否有器質性病變。利多卡因目前還沒有要求作皮試，個別對一般常用藥有過敏史病人也要作皮試。

2、防止利多卡因局麻時注入血管內，必須細心抽吸有無回血，文獻報道少量的利多卡因誤注入靜脈，有引起心搏驟停的危險。