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脾氣虛如何辨證診斷?

時間:2019-03-25  來源:  作者: 我要糾錯


脾氣虛證是指脾氣不足,失其健運所表現的證候。多因飲食不節,勞累過度,久病耗傷脾氣所致“脾氣虛”一詞出于《內經》 ,如《靈樞·天年》篇中有“七十歲,脾氣虛,皮膚枯”的論述。其后歷代醫家對脾氣虛證進行深入研究及發揮,指出脾主運化,是氣血生化之源,為后天之本。若先天稟賦不足,或素體脾胃虛弱;或后天失于調養,或飲食不節,饑飽失常,或勞倦過度,憂思日久,損傷脾胃;或年老體衰,或大病,久病之后,元氣未復,失于調養,均可使脾氣虧虛,運化功能失常,導致氣血生化乏源,形成脾氣虛證。

脾氣虛相似證候的辨別:

脾虛證的變化較多,不同病人表現差異很大。但作為氣虛證,不難與心和腎相鑒別,后者各有獨特的定位癥狀。比較相關的是胃、腸兩腑。由于氣虛多歸于脾,胃腸氣虛故多從脾治。因此,確定氣虛,排除心臟、腎臟氣虛,則大多為脾氣虛。另外便是與下面介紹的幾個濕證相區別,詳述于后。

脾氣虛的辨證注意點:

首先是氣虛。其次脾所主的功能減弱。如運化水谷功能減退可見納少、皖腹脹滿,食后尤甚,或見腹瀉(腹痛不甚,無穢臭),再發展下去可見消瘦,面色不華,或虛浮等氣虛。再次用P除濕、痰之證,如苔膩舌胖,形豐等。

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