醫學指導：廣東省中醫院耳鼻喉科 楊朝杰 郭強中

秋風起，空氣中有大量的花粉飄散，加之晝夜溫差開始加大，干燥的空氣夾雜粉塵刺激人們正常的呼吸，鼻腔容易受到外來刺激物的影響， 過敏性鼻炎等鼻部疾病往往高發，如何有效預防和治療過敏性鼻炎成為焦點。下面指導大家如何防治鼻炎，平穩度過“多事之秋”。>>>>>>【秋季養生特別策劃—養陰防燥潤肺是根本】

什么是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎亦稱變應性鼻炎，是特應性個體（過敏體質的人）接觸致敏原（即引起過敏的物質）后產生的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等為主要臨床表現的鼻粘膜慢性炎癥性疾病。 雖不是嚴重疾病，但可影響患者的生活質量（睡眠、學習、工作、社交和文娛等日常活動），帶來一定的經濟負擔（檢查治療費用、工作損失帶來的經濟損失等），并可誘發支氣管哮喘、鼻-鼻竇炎、鼻息肉、鼻出血、分泌性中耳炎、耳癢等，或伴發過敏性咽喉炎（上腭癢、咽癢咳嗽等），或伴發過敏性結膜炎（出現眼癢，流淚，眼澀不適、眼紅等）。因此，要重視過敏性鼻炎的治療。早期診斷、早期治療、防止并發癥的發生對控制過敏性鼻炎是有幫助的，也能更好的改善生活質量！

哪些原因誘發過敏性鼻炎？

季節性鼻炎又稱枯草熱或花粉癥，其發病有著明顯的季節性，多在春秋兩季發生，又以秋季為多，植物花粉引起者較多。每年八九月份，秋高氣爽，空氣中大量花粉飄散，這些病人此時發病，輕者10月初癥狀就會消失，重者即能引起鼻自主神經紊亂和傷害性感覺神經暴露，部分患者可并發細菌感染，病程延至12月。常見吸入性過敏原：如室內外塵埃、塵螨、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性發作。而食物性過敏原：如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等在幼童常發生。此外接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等也不容忽視。其他可能是某些細菌及其毒素，物理因素（如冷熱變化，溫度不調），內分泌失調或體液酸堿平衡失調等病因均可致病。也可由于多種因素同時或先后存在。

怎樣區分過敏性鼻炎和感冒？

在出現噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀時，很多人以為只是感冒，自服感冒藥物可短時緩解，癥狀反復并持續較長時間，到醫院就診后才知道是自己患的是過敏性鼻炎。這兩種病都有噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀，其不同之處是，過敏性鼻炎常是鼻癢后噴嚏、流清涕、鼻塞，早晚明顯，白天或運動后減輕，若不治療會一直流清涕，可伴有畏寒怕冷表現，一般不伴有發燒、咽痛等癥狀，做相關檢查可發現嗜酸性粒細胞、特異性IgE升高，或驗出過敏原，若接觸過敏原后則癥狀明顯加重，病情較長，容易反復；而感冒的噴嚏、流涕和鼻塞癥狀一般無明顯的時間規律，復發相隔的時間明顯較長，有時可自愈，有時會逐漸加重，引起鼻竇炎時清涕可轉為膿涕，此時若做相關檢查可發現白細胞和中性粒細胞升高、淋巴細胞升高等，沒有特殊的過敏原，經抗炎治療一般可愈。

如何防治過敏性鼻炎？

1、避開過敏原是關鍵

通過過敏原檢測明確自己對哪種東西過敏，然后針對性避開過敏原，而過敏原以吸入性多見，常見的過敏原有屋塵螨、粉塵螨、霉菌、蟑螂、動物毛皮屑、有花粉、桑樹、柳樹、梧桐樹、柏樹、松樹、杉樹等。花粉癥患者，在花粉播散期應減少戶外活動，尤其是早晨5點到10點，是花粉擴散高峰時間，最好不在戶外久待，以免鼻子受刺激，外出回家后及時淋浴，去除身體上的過敏原，保持室內空氣的濕度，或是使用空氣過濾器，不要讓鼻子處于不舒適的環境。常年性鼻炎患者要改善居室環境，斷養貓狗，換掉地毯、羽毛被褥，減少室內塵土，保持室內通風，經常開窗換氣。夏秋交界時，晝夜溫差逐漸加大，夜晚空調切勿溫度過低，風速也不宜過大，風口勿對住臥床，宜在熟睡之后定時關閉，避免讓鼻腔通宵都處于冷空氣環境下。

2、增強體質為根本

“秋寒春捂”，順時養生。季節氣候變化明顯時如夏秋、冬春換季是過敏性鼻炎的高發時節，應注意保暖，不要頻繁進出冷熱懸殊的環境。還可根據自己的喜好選擇相應的運動并堅持，比如慢跑、健美操、跳繩等，也可選擇太極、瑜伽、八段錦等保健運動。運動不宜太劇烈和疲勞，出汗多時應及時擦干，避免直接吹風和冷空氣。適當的按摩也對過敏性有一定幫助，常用的按摩方法是：雙手食指或大魚際肌（拇指根部較豐厚的掌部肌肉）擦熱， 摩擦雙側迎香穴（位于雙側鼻翼旁）至發熱。

3、怡情膳食好方法

對過敏性鼻炎的有個較全面的了解，然后積極樂觀面對，積極配合治療，多參加體育活動，愉悅身心，同時加強食療。需注意若食入組過敏原檢測發現有食物過敏，視過敏的嚴重程度采取少吃或不吃的策略。少吃或盡量不吃寒涼冷凍食品，適時進食補益之品，如山藥（懷山）、大棗、核桃、羊肉等。若疾病發作時可食用適量辛溫發散之品，如姜、蔥、蒜、香菜等。

常用補益食譜見下：

（1）豬腎粥 豬腎2枚（去膜切細），粳米50g，蔥白、五香粉、生姜、鹽適量。豬腎和粳米常規方法煮粥，將蔥、姜等調料調入可食。有健脾補腎之功用，適用于脾腎陽虛的患者。

（2）芪鰱魚 黃芪20g，白鰱魚1條（500g）。鰱魚凈膛洗凈，將黃芪納入魚腹中，如常法燉魚至熟可食。有補氣固本作用。適用于肺脾氣虛的患者。

（3）玉屏雞 黃芪60g，白術20g。防風20g，雞適量。將上藥與雞燉熟可食。有補氣固表作用。適用于肺脾氣虛的患者。

（4）五爪龍骨湯 五爪龍（五指毛桃）100g，豬骨適量，將上藥與豬骨燉熟可食。有健脾補氣作用。適用于脾氣虧虛的患者。

（5）冬蟲夏草瘦肉湯 冬蟲夏草5條，瘦肉適量。有健脾補腎之功用，適用于脾腎陽虛的患者。

（6）羊肉大棗生姜煲 大棗50-100g，生姜、羊肉適量，有健脾補腎、益氣養血之功用，適用于脾腎陽虛、血氣虧虛的患者。

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