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高血壓用藥,“性”福何處尋?

時間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯


臨近下班時間,當我正準備清理就診臺上的處方和病歷時,悄無聲息地走進了一位中年女性,她用低沉的聲音告訴我,她叫林夢,今天來,就是為了咨詢一件事情,不為她自己,而是為她的先生。

  “你的先生?”我忍不住關切地問。

  稍稍平息了一下自己的情緒,林夢開始了她的講述。

  我是高中的音樂教師,我的前夫張猛不僅身材魁梧,身體素質好,而且吹拉彈唱,樣樣在行。尤其是他那戴一副金邊眼鏡的斯文模樣更是招人喜愛。當初,就是他的聰明和矯健儒雅的外形一起打動我的。

  在生活上他也是一個講情調的人,我原本是一個對性比較遲鈍的女人,但在張猛的感染和調動下,特別是那種被他帶到高山之頂、云霧之上的感覺,使我對“性”越來越好奇,越來越上心。我把它視作生活的另一種滋養和美容。

  結婚第二年單位派我去上海進修一年,說實話,對張猛我真有點不放心,但外出進修對我來說的確是不可多得的機會,為了事業,我決心去進修學習。張猛也非常支持,他拍著胸脯發誓,為我守身如玉。

  但最終他的誓言成了泡影,他倒在女同事的石榴裙下,等我學習歸來時,等著我的是女方6個月的身孕。

  我選擇了離婚。其實,我清楚自己,依然還在愛著張猛——愛他矯健的身軀,愛他頑皮聰明的個性,愛他狂熱激情的“性”。

  離婚整整一周年那天,我又穿上了嫁衣,嫁給了我現在的丈夫劉洪。

  劉洪是我高中同學,也是因夫妻關系破裂而早在三年前離婚。當他知道我離婚的消息后,在第一時間內向我求婚。

  較之張猛,劉洪雖然人高馬大,但沒有張猛的聰明和機靈;雖然他一日三餐變著花樣為我做飯弄菜,但卻缺少張猛那種討人喜歡的“壞”勁。

  新婚之夜,更是讓我寒了心,一次又一次,雖然他汗珠子直滾,但我們的新婚之夜仍然在敗性中度過。

  我期望第二天、第三天會有奇跡發生。

  但最后的事實證明:我的愿望最終是竹籃打水一場空。

  結婚三年來,我幾乎是天天在情感的煉獄中生活。表面上看,劉洪是一個高大、帥氣的男人,也是一個對我非常憐愛的丈夫,晚上躺在床上,觸及我白皙的肌膚,他也時常有輕微的反應,但就是不能像他的身體一樣堅挺。每當這個時候,他都會惱羞成怒地罵自己“外強中干,中看不中用”。

  我的心里也很痛,再婚三年,守了三年的活寡。我幾次勸他到醫院看病,但他總認為自己沒有治了,唯一的辦法是停了降壓藥,但他的血壓又是非吃降壓藥不可啊!我不能為了歡愉而犧牲他的生命吧!

  這兩年,他也想了不少辦法,比如買回一大堆壯陽的中藥泡酒喝,買“A”片光碟來放,但都收效甚微。因此,我想請教醫生,難道說高血壓的病人真的要以犧牲夫妻間的性生活為代價來降壓嗎?難道,就沒有更好的降壓辦法——既降低血壓,又不使人陽痿嗎?

  說到這里時,林夢已是情緒激動,眼含淚花了。

  作為醫生,我能理解林夢此時此刻的心情,我等她平靜后,輕聲地向她講解了有關高血壓疾病與中年人性生活的關系。

  我告訴她,在臨床上的確發現,一些降壓藥物對性功能有一定的影響,一些文獻報道也反映,β-受體阻滯劑(如心得安、美多心安)、外周交感神經抑制劑(如利血平、胍乙定等)、利尿劑(如雙氫克尿噻)等,一般都會對性功能產生不同程度的影響。國外研究資料顯示,因高血壓本身影響性功能者占9%,受β-受體阻滯劑影響的占26%,受利尿劑影響的占13%,30%為高血壓合并糖尿病所引起。

  臨床研究認為,影響性功能有兩個因素,一是患者本身的心理問題,二是器質性問題。在器質性的性功能障礙患者中,約有一半是由血管病變、血管管腔變小、血流量減少所引起。所謂的陽痿就是由于血液供應不足造成的。因為陰莖勃起時所需的血液量是正常的10倍以上。而降壓藥由于降低外周血管阻力,因而減少了陰莖勃起時所需的血流量,使陰莖勃起不堅或不能勃起,于是便形成了陽痿。此外,服用降壓藥物劑量過大,時間過長,也常影響性功能。

  因此,若患者本來性功能就有問題,應注意不要服用對性功能有影響的藥物,以免使性功能障礙加重。對有性功能障礙的人,可選用轉換酶抑制劑、鈣拮抗劑,也可服用α-受體阻滯劑,如呱唑嗪、高特靈等。

  時間匆匆而過,轉眼之間近兩個月過去了,五一節黃金周時間,當我帶著孩子在街心公園游玩時,一位面色紅潤的中年女性捧著一束玉蘭花向我走來:“謝謝你,好醫生,感謝你三八節那天的咨詢。”

  “喲,你是林夢呵!,我真的有些認不出來了。”林夢身邊站著她玉樹臨風身材的丈夫,兩人親昵的模樣為夏日的街心公園帶來了別樣的風情。

  林夢用她愉快明麗的眼神告訴我,隨著降壓藥物的重新合理選用,她失望了三年的“性福”生活又回到了她的身邊。

  在這里,我要提醒像林夢一樣情況的夫妻們,當丈夫患上高血壓后,為了夫妻的生活質量,為了和諧美滿的“性”,一定要在醫生的指導下選擇那些既能有效地降低血壓又保護丈夫性功能的藥物,盡可能地讓夫妻的“性福”之花燦爛依舊。

(實習編輯:周云霞)

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