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腸炎腹瀉有何良藥?

時(shí)間:2010-07-31  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


腸炎是腸粘膜的急性或慢性炎癥。腸炎不是一種獨(dú)立性疾病,它常廣泛地涉及胃和結(jié)腸。因此,所謂的腸炎,實(shí)際上是胃炎、小腸炎和結(jié)腸炎的統(tǒng)稱(chēng)。

  氟哌酸

  又稱(chēng)諾氟沙星。

  藥理作用:本品為第三代喹諾酮類(lèi)抗菌藥,具有廣譜抗菌作用。對(duì)大腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌等均有很大的抗菌作用。

  適應(yīng)癥:腸炎、菌痢等。

  用法用量:口服,每日2次,每次300~400毫升,療程5~7日。

  不良反應(yīng):主要表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。

  注意事項(xiàng):1.服藥期間應(yīng)多飲水,避免產(chǎn)生結(jié)晶尿;2.18歲以下人群不適合服用本品;3.孕婦避免使用。

  復(fù)方磷霉素膠囊

  本品為磷霉素鈣與甲氧芐氨嘧啶的復(fù)方制劑。

  藥理作用:本品為廣譜抗生素類(lèi)藥物。適用于全身各組織系統(tǒng)感染性疾病的治療。特別對(duì)腸道感染如:腸炎、菌痢(包括綠膿桿菌感染的患者)、腹瀉效果顯著。此外對(duì)腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、敗血癥、腦膜炎、上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、肺膿腫、皮膚軟組織感染等,也有很好的療效。

  用法用量:口服,成人每次4~8粒,每日4次。小兒酌減。

  注意事項(xiàng):本品可引起白細(xì)胞及血小板減少,偶見(jiàn)個(gè)別患者胃腸道不適及蠕動(dòng)增加。肝、腎功能不全者慎用,孕婦禁用。

  黃連素

  又稱(chēng)鹽酸小檗堿。

  藥理作用:本品對(duì)細(xì)菌有較弱的抑制作用,但對(duì)大腸桿菌、痢疾桿菌引起的腸道感染有效。

  適應(yīng)癥:主要用于腸道感染和腹瀉。

  用法用量:口服,成人每日3次,每次0.1~0.3克,小兒酌減。

  不良反應(yīng):偶有惡心嘔吐,皮疹和藥熱,停藥后可消失。

  注意事項(xiàng):1.對(duì)本品過(guò)敏者、溶血性貧血者禁用;2.妊娠期頭3個(gè)月慎用;3.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。

  整腸生

  主要成分是地衣芽孢桿菌。

  藥理作用:本品以活菌進(jìn)入腸道后,對(duì)葡萄球菌、酵母樣菌等致病菌有拮抗作用,從而可以調(diào)整菌群失調(diào)達(dá)到治療的目的。本品可促使機(jī)體產(chǎn)生抗菌活性物質(zhì),殺滅致病菌。

  適應(yīng)癥:適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如急慢性腹瀉、腹脹、消化不良等。

  用法用量:口服,每日3次,每次0.5克,首次加倍。兒童劑量減半。

  注意事項(xiàng):1.服用本品時(shí)應(yīng)避免與其他抗菌藥合用;2.性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。

  痢特靈

  又名呋喃唑酮。

  藥理作用:本品為硝基呋喃類(lèi)抗菌藥,主要對(duì)大腸桿菌、痢疾桿菌、沙門(mén)菌、志賀菌、變形桿菌等有較好的抗菌作用。

  適應(yīng)癥:主要用于敏感菌所致的腸炎、菌痢等。

  用法用量:口服,每日3次,每次0.1克,癥狀消失后再服2天。兒童每公斤體重10毫克。

  注意事項(xiàng):1.本品服量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致周?chē)喟l(fā)性神經(jīng)炎,可有過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、藥疹。2.本品有酶抑制作用,可抑制苯丙胺等正常代謝,合用可引起血壓升高,用藥期間應(yīng)禁飲酒。

  9種常用藥有較重不良反應(yīng)

  感冒通(片劑):警惕出血性不良反應(yīng)。該藥可疑不良反應(yīng)病例有:消化道出血、血尿、過(guò)敏反應(yīng)等。建議老人、兒童、肝腎功能下降者、有出血傾向及對(duì)非甾體抗炎藥及抗組胺藥過(guò)敏患者慎用。

  龍膽瀉肝丸:當(dāng)心損害腎。作為由龍膽、柴胡、關(guān)木通等多種中藥制備而成的中藥復(fù)方制劑,其中關(guān)木通里的馬兜鈴酸有明顯的腎臟毒性。建議老人、兒童、孕婦、肝腎功能下降者慎用,尤其治療期間注意腎功能監(jiān)測(cè)。

  阿斯咪唑(片劑):會(huì)引起過(guò)敏性反應(yīng)和心血管系統(tǒng)反應(yīng)。有研究表明,這種長(zhǎng)效、無(wú)鎮(zhèn)靜作用的抗過(guò)敏藥有嚴(yán)重的藥物相互作用,應(yīng)禁忌與酮康唑、紅霉素等多種藥共同使用。同時(shí),肝功能?chē)?yán)重異常、QT間期延長(zhǎng)或服用QT間期藥物、電解質(zhì)異常及使用導(dǎo)致電解質(zhì)異常利尿藥的病人應(yīng)避免使用。

  酮康唑(片劑):當(dāng)心損害肝。作為咪唑類(lèi)抗真菌藥,它被懷疑引起肝損害和過(guò)敏性疾病,是引發(fā)藥物相互作用的重要藥物之一。

  安乃近(片劑、注射劑):可能引起休克虛脫等嚴(yán)重不良反應(yīng)。它的嚴(yán)重不良反應(yīng)在20世紀(jì)70年代廣受關(guān)注。建議僅限于其他解熱鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的患者短期使用。

  甲紫溶液:可能致癌、體外誘導(dǎo)細(xì)菌及細(xì)胞突變。該藥是從染料而來(lái)的消毒防腐藥,民間廣泛用于皮膚、黏膜炎和鵝口瘡的局部治療,甚至內(nèi)服用來(lái)驅(qū)蟯蟲(chóng)。建議在破損皮膚、黏膜、創(chuàng)面上謹(jǐn)慎使用。

  腦蛋白水解物注射液:當(dāng)心寒戰(zhàn)、高熱、皮疹和過(guò)敏性休克。該藥臨床用于顱腦外傷及腦血管疾病后遺癥伴有的記憶力減退、注意力集中障礙等癥狀。

  噻氯匹啶(片劑):當(dāng)心引發(fā)再生障礙性貧血。對(duì)不適用阿司匹林的患者,使用本品時(shí)要注意血液學(xué)監(jiān)測(cè)。

  氯氮平(片劑):當(dāng)心粒細(xì)胞減少癥。作為常用抗精神病藥,其不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速等,易發(fā)生粒細(xì)胞減少,且死亡率較高。建議醫(yī)務(wù)人員使用時(shí)前三個(gè)月注意每周檢查患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)。

  專(zhuān)家建議,元兇并非藥物本身,關(guān)鍵在用藥不當(dāng)。病人用以上藥物時(shí)可采取其他藥物替代;沒(méi)有替代藥的,千萬(wàn)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

(責(zé)任編輯:梅一多)

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