一次又一次的頭痛發作 ,給患者帶來無窮的煩惱。目前臨床上治療頭痛的西藥雖然很多 ,但大多數都是頭痛醫頭 ,腳痛醫腳 ,對癥治療 ,而且副作用不少 ,有的本身就會引起頭痛 ,形成惡性循環。就拿治療偏頭痛的藥物來說 ,最常用的麥角胺制劑如麥角胺咖啡因是一種 5-羥色胺的非選擇性受體激動劑 ,每天服用不能超過 6片 ,每星期服藥不能多于兩天 ,濫用會引起“麥角胺性頭痛”。麥角胺性頭痛發作頻繁 ,每月可超過 15天 ,還伴有惡心、嘔吐、腹痛、四肢無力、血壓升高等副反應。其次是 5-羥色胺的選擇性受體激動劑曲普坦類藥物 ,如舒馬曲譜坦和佐米曲普坦 ,能有效控制頭痛 ,不過這類藥的療效是一次性的 ,而且價格過高 ,一般人難以承受。
其他還有鈣離子通道拮抗劑 ,如氟桂嗪 ,對偏頭痛有一定預防作用。不過 ,長期服用此藥會出現抑郁、肥胖和錐體外系癥狀等不良反應 ,所以常被作為二線預防用藥。根據病情的需要 ,很多患者可能還需要適當應用一些鎮痛及鎮靜藥物。因此 ,這里要特別提醒頭痛患者 ,藥物治療必須在專科醫生指導下進行 ,不要隨意用藥和濫用藥物 ,以免給自己招來更多麻煩。
常見一些長期慢性頭痛患者有病亂投醫 ,有藥隨便吃 ,治療不規則 ,或濫服藥物 ,或擅自加大藥物劑量 ,這是相當有害的。因為不少治療頭痛的藥物本身就可以導致頭痛的發生 ,醫學上稱之為藥物依賴性頭痛。另一方面 ,長期大量用藥 ,機體對藥物的敏感性下降 ,也易誘發頭痛。
由此可見 ,頭痛患者應在醫生指導下進行正規的間斷用藥、聯合用藥或交替用藥 ,力爭以最小的藥物劑量、最少的用藥品種達到最佳的臨床療效。特別是首次、突然出現頭痛時 ,一定要去醫院診治 ,不要自己隨意服藥 ,以免影響正確診斷 ,或者掩蓋病情。
（來源：39健康社區）
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