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中藥西藥合理搭配提高療效

時間:2010-08-01  來源:尋醫問藥網  作者: 我要糾錯


關系1:藥效相乘

例:腹瀉,使用抗生素+黃連

有時候某些西藥和中藥相遇的結果是藥效加倍、各顯神通,能夠使疾病很快開始好轉乃至痊愈,此時可以認為西藥和中藥出現了作用相乘的效果。

例如飲食不當感染了細菌,我們會出現腹痛、腹瀉,到醫院化驗檢查后如果被確診患上了急性細菌性痢疾時,西醫經常會開一些消炎類的治療藥物,倘若再加上中藥如黃連、黃柏,它們之間就能相互配合大大增強治療效果。

關系2:藥效相加

例:發燒,使用APC+柴胡

有些西藥和中藥能夠起到相輔相成的作用,一方借助另一方的功效提升自己的藥效,或者取長補短。這時候中西藥合用就是相加的能量。

例如因病毒性感染引起的發燒,一方面要以柴胡類中藥對付病毒,柴胡對多種原因引起的發熱均有明顯解熱作用,而且有毒性低、退熱迅速的優點。如果同時再用些解熱鎮痛藥,例如西藥APC等,發熱癥狀可以很快緩解。

關系3:藥效相減

例:消炎,使用氯霉素+蛇膽川貝液

當中藥和西藥配伍不恰當的時候,會使得某種藥物的副作用大大增加,或者造成療效反而下降的情況出現。這就是中藥和西藥之間作用相減,一定要盡量避免聯合使用。

當我們身體出現炎癥時,有時會用到氯霉素,如果再用利膽的蛇膽川貝液、藿膽丸等中藥,會因為彼此相互作用抵消,而大大降低藥效。

關系4:藥效相除

例:感冒,使用桑菊感冒片+安眠藥

這里所說的是不聽醫囑盲目服用藥物的結果。當所服用的中藥和西藥之間存在明確的使用禁忌時,后果往往非常嚴重,何止是藥效相除的作用,簡直就是得不償失。

當出現風熱型感冒時,因為頭痛、咳嗽、口干、咽痛,可以選用桑菊感冒片。但這種中成藥含“甙”類,有抑制呼吸的副作用,如果因為失眠同時在吃安眠藥,就會因為副作用相同,而加重對中樞神經系統的麻醉作用,抑制呼吸功能。

警惕“中西配”三種錯誤做法

1.維生素B6+牛黃解毒片

關鍵詞:發生化學反應,加重患者癥狀

牛黃解毒片、感冒寧等西藥,如果與含有“鞣質”成分較多的中藥,如石榴健胃丸、五味子糖漿、老鸛草、虎杖等合用,就會發生化學反應,產生不宜吸收的絡合物,反而加重消化不良。

2.西藥代表:苦味健胃藥+蜂蜜

關鍵詞:發生物理反應,抵消藥物作用

健胃藥中有許多是苦味的,苦味西藥不可以同甜味中藥一起服用,例如在服用龍膽酊的同時,服用蜂蜜、大棗等中藥,苦味藥物對味覺神經末梢的刺激被甜味藥抵消,就降低了原有的健胃作用。

3.復方新諾明+山楂丸

關鍵詞:酸堿不合,加重副作用

磺胺類抗菌藥容易在人體內形成結晶,故而需要多飲水以減輕腎臟的損害,如果和烏梅、山楂、山茱萸等酸性中藥合用,就會加重這種副作用。

聰明選擇鴛鴦配

不是說西風勝過東風,也沒必要一定東風壓倒西風,東風與西風各有擅長。

何不讓我們兼收并蓄?只要聰明地選擇,中西藥就可以配合得天衣無縫,使用起來如虎添翼。

1.選擇治療效果相近的藥物

中藥和西藥有的秉性不合、見面就出故障,有的卻脾氣相投、效果互補。例如感冒時,西藥康泰克、泰諾、白加黑可以減輕鼻塞、頭痛的癥狀,感冒清熱顆粒、板藍根沖劑可以清熱解毒、用于頭痛流涕,聯合使用可以鞏固療效。

2.選擇副作用不相符的藥物

聯合使用副作用相同的中藥和西藥,甚至會翻倍加重副作用,錯開副作用也就相當于降低了藥物反應。最成功的例子是甘草與鏈霉素同用,鏈霉素可以消除呼吸系統炎癥,但容易引起聽覺神經損壞,加上甘草后,原來因鏈霉素毒性作用不能使用者有80%可以使用了。

3.利用西藥治標、中藥調本

根據西藥見效快、中藥從體內調理的特點選擇。例如慢性哮喘、支氣管炎的患者往往伴有腎虛,可以在使用西藥控制感染的同時,加用淫羊藿、干姜、細辛、熟地等補腎的中藥,能獲奇效。

4.錯開服藥的時間

即使中藥和西藥沒有明顯的配伍禁忌,也要分開服用。根據藥物對胃腸道的刺激作用和配伍禁忌安排,主要藥物餐前服,次要藥物餐后服。例如治療風濕時,中藥桂枝芍藥知母湯、雷公藤片等餐前服,消炎痕、強的松等西藥餐后服。

感冒究竟吃哪一種藥好?小藥箱里中藥、西藥琳瑯滿目,似乎讓我們無從選擇。其實西醫敏銳,中醫博學,掌握它們的混搭原則,讓中西合璧就是強強聯手了。

 

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