化療真會讓患者“哪都不舒服”嗎?化療主要會造成哪些不適呢?該如何對應處理呢?今天醫健館就對化療的各種不良反應做個盤點，“知此知彼”抗癌事業才更順利。

“打死我再也不肯化療了!”“那時候甭提副反應多大了，人真是生不如死啊!”“要么惡心嘔吐，要么腹瀉腹脹，查血不是白細胞降低，就是血色素很 低。”……患腫瘤后要做化療，但一些化療藥物有毒副反應，讓很多腫瘤患者苦不堪言，感覺全身哪都不舒服，對“抗癌”更加心灰意冷了。

廣 州中醫藥大學第一附屬醫院大腫瘤科林麗珠教授說，化療是指應用藥物殺滅腫瘤細胞，治療癌癥的一種方法。目前已超過70種化療藥物，“其實，隨著科學的發 展，目前所用的化療藥物毒副反應已經比以前小了很多，但是由于化療藥物本身固有的特性，存在一些不良反應。”但病友不用灰心，這并非沒辦法解決的。首先， 病友們應在醫師的指導下選擇副作用較少的藥物，同時，結合中醫的中藥、針灸能減輕這些不良反應。

脫發

癥狀：毛發部分或全部脫落，可以出現在身體任何部位，包括頭部、面部、四肢、腋下和陰部，女患者更明顯。

毛發在化療時候也遭受細胞毒藥物的傷害，導致脫發。脫發常發生于化療的2～3周后，一點一點地掉或成撮地脫落，持續1周左右，發生率較高。臨床上，多數人對脫發比較擔心，成為影響化療開展的一大障礙。

處理方法：

目前，臨床對放化療脫發無特效的預防方法，但毛發通常在化療結束2～3個月后會重新長出頭發，有時頭發也可在化療過程中長出。

患者化療期間要注意保護頭發，病友可在外出時戴帽或圍上頭巾，盡量不接觸太熱或太冷的空氣，不讓頭皮接受陽光的曝曬或吹冷空氣。

平常也可以采取一些中西醫結合的方法，延緩頭發脫落速度，例如，在用化療藥期間，除了應用不損傷頭皮的洗發水、沐浴露之外，也可以用何首烏、馬齒莧煎湯外洗，黃精、桑葚、枸杞、熟地黃煲豬骨來補腎填髓、生血長發。

消化道

癥狀：納呆、惡心、嘔吐、便秘、口腔粘膜潰瘍

有些化療藥物常常“是非不清”、“敵我不分”，在殺傷腫瘤細胞的同時，也殺傷了人體正常細胞。由于人體消化道粘膜細嫩，增長較快，化療在殺滅增生較快腫 瘤的同時，往往也刺激胃腸道上皮，引起上述不適。雖然應用了中樞系統止嘔藥物，但是很多患者仍出現消化道反應，有的病友癥狀比較嚴重，甚至不能耐受。

處理方法：

在預防這些不良反應時，常規的方法是使用昂丹司瓊等中樞系統止嘔藥，但同時，患者可以選擇中醫中的耳針療法(耳穴壓豆)，通過刺激脾、胃、食道、交感、 大腸、腎上腺等耳朵上的穴位來減輕這些副作用，單耳操作，兩耳交替，一療程5～7天。患者平常可自行按壓穴位增強作用。

膀胱炎癥、急性腎功能損害

癥狀：腰痛、腎區不適、小腹不適或脹痛、血尿

引起這類損害的主要藥物有順鉑、異環磷酰胺、環磷酰胺、羥基喜樹堿等。腎功能的損害制約著化療的進一步進行，腎臟解毒功能下降，讓毒素留置體內，甚至導致尿毒癥，引起生命危險。

處理方法：

化療時必需保證足量的補液，一般要求每天補液在1500ml以上;大劑量化療時，液體量有時甚至需要達到3000ml以上。出現腎損傷時，可能需要堿化尿液，利尿。

患者要注意保暖，多喝溫開水。有時候光喝白開水，患者常常會覺得味覺失調，乏味，此時可以從其他途徑進行補水，少量多次服用，如淡鹽水、喝橙汁、葡萄汁、白茅根水、花旗參水等;也可以飲用具有利尿作用的湯水，如麥冬銀花露、鯽魚赤小豆湯、百合石斛瘦肉湯等等。

骨髓抑制

癥狀：貧血、白細胞降低、血小板降低的現象及其所引起的疲倦乏力、感染發熱、慢性出血等一系列癥狀。

這是化療時最常見的并發癥，也是臨床醫生最懼怕的不良反應之一。臨床發生率高達50%以上，隨著療程的增加，發生率逐漸增加。

由于人體中骨髓細胞屬于增生較快的一類細胞，化療藥物不加選擇地殺滅增生較快的腫瘤細胞，也會殺滅這些細胞的，并由此導致一系列癥狀，嚴重者甚至會引起生命危險。

處理方法：

骨髓抑制屬于中醫所講的血虛范疇，臨床重在預防，化療前嚴格把握化療的適應癥，化療后及時復查血常規，根據骨髓抑制的程度及時應用促進白細胞、血小板、紅細胞生成的藥物，必要時需要輸血治療。

患者除了及時同醫生做好溝通，服從醫生的安排之外，化療時也可以使用健脾養血、補氣生血的食物或食療進行輔助，如阿膠、大棗、花膠、花生衣、黃精、枸杞子、桑葚、五指毛桃、黃芪、黨參、何首烏、熟地黃等，都是很好的食療藥物。

同時也可多吃黑芝麻、黑米、黑豆、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚、動物肝臟等。化療期間，采用這些食療藥物煲湯食用也可減少骨髓抑制發生的幾率，減少發生時間。

皮膚“手足綜合征”

癥狀：皮膚瘙癢、麻木、感覺遲鈍、感覺異常、麻刺感、無痛感或疼痛感，皮膚腫脹或紅斑，脫屑、皸裂、硬結樣水泡或嚴重的疼痛。

病友們在使用希羅達、厄羅替尼、舒尼替尼等化療藥物抗腫瘤時，可出現“手足綜合征”。這是化療藥物侵犯皮膚、神經毒性的反應之一，并且發生率較高，甚至有報道稱高50%～60%。

處理方法：

中醫認為，這些癥狀主要是熱毒蘊結、脈絡不通所導致。可以根據癥狀，用不同的中藥配方煎水外洗來治療，可達到修復皮膚損害的目的。很多患者經過中藥外洗后，癥狀好了很多，睡眠質量也得到很好地提高。

靜脈炎

癥狀：患肢局部紅腫，疼痛，色素沉著;呈凹陷性腫脹，行走時加重，可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結節。

絕大多數化療藥物的給藥途徑是靜脈滴注，因而可引起不同程度的靜脈炎。有的病友甚至表現為皮膚潰瘍，靜脈血栓形成，血管硬化變脆縮小，少數病人可引起發冷、發熱、白細胞增高等反應。患者常常陳訴患肢體疼痛腫脹。

處理方法：

靜脈炎重在預防，有條件的醫院可行深靜脈置管來減少這些不良反應，一旦發生靜脈炎需要及時處理。

患者在化療的時候，需要服從醫生的安排，盡量減少補液肢體的活動，防止藥物的外滲。補液后也可以采用生馬鈴薯片、冷毛巾、生姜片、香蕉皮、蘋果皮等外敷靜脈補液處，有條件者也用硫.酸鎂、雙柏散等藥物外敷，療效都不錯。