服解熱鎮痛藥有誤區

    在日常生活中，能夠用來退熱和止痛的藥物很多，像阿司匹林、泰諾林、撲熱息痛、扶他林、芬必得等都是很多家庭里的必備藥。感冒發燒、頭疼腦熱，或是磕著、碰著了，肌肉疼、骨頭疼，還有關節痛、牙痛、風濕痛，甚至某些女性的痛經問題都會用到它們。
在接受采訪時，北京大學人民醫院風濕免疫科主任栗占國教授說，對于解熱鎮痛藥，不少人都存在著用藥誤區。有些人不論是什么原因引起的發燒或疼痛，都會服用解熱鎮痛藥來退熱；有些人則根本不考慮自己的體質和原來存在的疾病，隨便使用某種解熱鎮痛藥，其實，這都是不對的。栗教授說，解熱鎮痛藥是不能隨便吃的。
    的確，解熱鎮痛藥的適用癥很廣，種類很多，成分也比較多，比如我們常見的非處方藥阿司匹林的化學成分為乙酰水楊酸；撲熱息痛為對乙酰氨基酚；而芬必得則是緩釋布洛芬。其藥物成分不同，功效上也略有差異。栗教授說，前列腺素是身體產生的主要炎性物質，而前列腺素的釋放又與一種叫做環氧合酶的物質直接相關，解熱鎮痛藥恰恰是通過抑制環氧合酶和前列腺素，達到抗炎、止痛、解熱的目的。

不良反應要重視

    不過，有研究發現，前列腺素等炎性物質雖然是造成炎癥的“罪魁禍首”，但它同時還能起到保護胃部、擴張血管等多種有益的作用。所以，當使用此類藥物時，幾乎不可避免地會產生各種輕重不等的不良反應。簡單分類主要有：
    1.胃腸反應。輕者表現為惡心、嘔吐、反酸和腹痛等，重者則會出現潰瘍、出血或穿孔。
    2.肝腎毒性。老年人、高血壓、動脈硬化及慢性腎病的患者，因應用解熱鎮痛藥不當而誘發肝腎功能異常的更為常見。
    3.過敏反應。對阿司匹林產生過敏反應的幾率可達到0.2%，主要表現為休克、哮喘、蕁麻疹或血管性水腫。而對阿司匹林過敏的人，通常對其他此類藥物也很敏感，所以應盡量避免使用。
    4.頭痛、頭暈，及無菌性腦膜炎。
    5.白細胞、血小板減少等。

基本的使用規則

    鑒于此，栗教授特別提醒，服用解熱鎮痛藥應該遵循一些使用原則。首先，解熱鎮痛藥屬于對

癥藥，而非治本的藥物，所以應該在能夠確定致病原因的情況下再使用，否則可能有掩蓋病情的可

能。發燒是很多病癥的表現，如各種感染、腫瘤、自身免疫病等，每一種病都需要不同的治療藥

物和方法，如不分清原因，就貿然用解熱鎮痛藥退熱，會妨礙診斷，貽誤病情。當然，如果單從解

熱的角度來說，若能確認是由于感冒而引起的發熱，比如發熱的同時伴有鼻塞、咽喉疼痛，有明確

的致病原因，就可以使用解熱藥退熱；若是不明原因的發熱，且沒有其他癥狀，則最好到醫院進行

檢查。

    此外，即便要服用此藥，也該秉著小劑量、短療程的原則，因為長期服用不僅起不到控制病情

的作用，還會對人造成傷害；老人、小孩更要在醫生指導下酌情減量以盡可能減小副作用。